18.07.2014
17:20
При этом острое повреждение миокарда развивается ежегодно у 8 млн постоперационных пациентов в мире, и каждый десятый из них умирает спустя 30 дней после вмешательства. «У большинства пациентов, переносящих сердечный приступ после операции, он наблюдается в течение 48 часов. В этот период больные, как правило, принимают обезболивающие, способные замаскировать симптомы серьезного повреждения миокарда», – пояснил руководитель исследования Пи Джей Деверо (P.J. Devereaux). К таким результатам научный коллектив пришел, проведя анализ крови на сердечный тропонин (маркер инфаркта или другого острого повреждения миокарда) более чем 15 тыс. пациентам в первые трое суток послеоперационного периода. Выяснилось, что лишь 15 % больных старше 45 лет, перенесших ОКС после хирургического вмешательства, отмечают такие характерные симптомы, как боль или давление в грудной клетке, одышка, боль в шее, челюсти или руке. У остальных эта сердечно-сосудистая катастрофа остается нераспознанной, из-за чего она остается ведущей причиной смерти в первый месяц после операции. В связи с этим авторы исследования предложили ввести новый диагноз – повреждение миокарда после внесердечного хирургического вмешательства (Myocardial Injury after Noncardiac Surgery, MINS) – и включить анализ на тропонин в стандарт послеоперационного мониторинга. Их выводы опубликованы в журнале Anesthesiology
Источник: http://www.remedium.ru