Европу наводнили устойчивые к карбапенемам бактерии

Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) предупредил о резком росте в последние несколько лет распространенности антибиотикоустойчивых госпитальных инфекций в большинстве стран Европы. Об этом говорится в ежегодном докладе ECDC о положении с резистентностью к антимикробным препаратам в регионе (EARS-Net), приуроченном к VI Европейскому дню общественной осведомленности о правильном использовании антибиотиков (18 ноября). Особенную обеспокоенность специалистов ECDC вызывает распространение патогенов, резистентных к карбапенемам – классу антибиотиков «последней линии». Так, по данным ECDC, с 2009 по 2012 г. пропорция инфекций кровотока, вызванных устойчивой к карбапенемам бактерией Klebsiella pneumoniae, выросла в 8 европейских странах: в Дании, Венгрии и Болгарии – в среднем на 5 %, в Словакии и на Кипре – на 10, в Румынии – на 25, в Италии – на 50, в Греции – более чем на 50 %. Новой проблемой, с которой сталкиваются в больницах большинства стран Европы, стало распространение карбапенемоустойчивых штаммов Acinetobacter. Так, в 8 странах этот рост составил 25 % и более. Особенно плохо в этом отношении дела обстоят в Португалии, Италии, Греции, Болгарии и Румынии. Как отметил глава ECDC Марк Спренгер (Marc Sprenger), с 2009 г. для больниц многих стран Европы уже стала рутинной ситуация, когда для лечения пациентов с инфекциями, устойчивыми ко всем современным классам антибиотиков, в т.ч. карбапенемам, приходится прибегать к более токсичным препаратам доантибиотиковой эры. Помимо доклада EARS-Net ECDC презентовал также подготовленный Университетским медицинским центром в Гронингене (Нидерланды) обзор ситуации с карбапенемоустойчивыми инфекциями (EuSCAPE), основанный на данных национальных экспертов 38 стран Европы. Его результаты свидетельствуют, что уровень распространенности таких инфекций в регионе на самом деле еще выше, чем указано в докладе EARS-Net, в котором учитывались лишь наиболее тяжелые случаи. Если же принять во внимание инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, значительный рост резистентности их возбудителей к карбапенемам отмечается абсолютно во всех европейских странах. При этом национальная стратегия и тактика по контролю распространения таких инфекций и минимизации ущерба от них для пациентов выработаны только в двух странах Европы. «Существует настоятельная необходимость для всех европейских стран разработать единую платформу для борьбы с ростом антибиотикоустойчивых бактерий», – подчеркнул в связи с этим Спренгер. Акции, направленные на информирование о важности адекватного назначения антимикробных препаратов, их правильного дозирования и адекватной
длительности курса лечения, прошли под эгидой ECDC в 40 странах Европы. Аналогичные акции также состоялись в США, Канаде и Австралии. Комиссия из 26 ведущих международных экспертов в публикации в журнале The Lancet Infectious Diseases призвала мировое сообщество немедленно разработать совместный план действий по выживанию человечества в условиях роста антибиотикоустойчивости бактерий. К числу основных рекомендаций экспертов относятся: 1) стимулирование поиска альтернативных антибиотикам препаратов для борьбы с инфекционными заболеваниями, включая моноклональные антитела, вакцины, иммуномодуляторы и др.; 2) разработка экспресс-методов диагностики «у постели пациента», позволяющих снизить число эпизодов применения антибиотиков широкого спектра действия; 3) постепенное сокращение применения антибактериальных препаратов в сельском хозяйстве; 4) разработка глобального международного кодекса правил использования антибиотиков

Источник: http://www.doktor-med.ru