Молодой возраст и наличие инвазии рака – наиболее важные прогностические факторы риска развития ипсилатерального рецидива опухоли молочной железы (IBTR)

Рандомизированное клиническое исследование с участием 5569 пациенток на ранней стадии рака молочной железы, получавших органосохраняющее хирургическое лечение и лучевую терапию продемонстрировало, что молодой возраст и наличие инвазии рака являются наиболее важными прогностическими факторами риска развития ипсилатерального рецидива опухоли молочной железы (IBTR). Частота IBTR составила 15% (95% доверительный интервал (ДИ) 12–17%). Молодой возраст (р<0,001), а также наличие протоковой карциномы (DCIS) (отношение рисков (ОР) 2,15; 95% ДИ – 1,36–3,38; р=0,001) были связаны с повышенным риском IBTR при проведении многофакторного анализа. Совокупный уровень IBTR за 20 лет составил 34% (95% ДИ – 25–41%), 14% (95% ДИ – 10–18%) и 11% (95% ДИ – 8–15% ) у пациентов в группах 40 лет и моложе, 41–50 лет и 50 лет и старше, соответственно (р<0,001). Частота опухолей с и без DCIS составила 18% (95% ДИ – 14–22%) и 9% (95% ДИ – 6–12%), соответственно (р<0,001). Лучевая терапия снизила 20-летнюю частоту IBTR с 31% (95% ДИ – 22–39%) до 15% (95% ДИ – 8–21%) (ОР=0,37; 95% ДИ – 0,22–0,62; р<0,001) у пациентов с высокой степенью риска (≤50 лет с DCIS) 

Источник: JAMA Oncol. 2016. doi:10.1001/jamaoncol.2016.3031