Интенсивное снижение артериального давления при острых кровоизлияниях в мозг не улучшает функциональные исходы у больных

Согласно полученным данным проведенного рандомизированного клинического исследования, опубликованным в журнале New England Journal, интенсивное снижение артериального давления с целью уменьшения риска увеличения гематомы не улучшает функциональные исходы у больных с острым кровоизлиянием в мозг. 1000 взрослых пациентов с установленным диагнозом острое супратенториальное внутримозговое кровоизлияние и имеющих систолическое артериальное давление 180 мм. рт. ст. и выше были обследованы с последующим назначением интенсивной антигипертензивной терапии (достижение целевого уровня артериального давления 110-139 мм. рт. ст.) или стандартного лечения (достижение целевого уровня артериального давления 140-179 мм. рт. ст.) с применением внутривенного введения никардипина в течение 4,5 часов после появления клинических симптомов кровоизлияния. Показатели частоты смертности или инвалидизации умеренной или тяжелой степени в первые 3 месяца наблюдения не имели статистически значимых различий в группах с интенсивной и стандартной терапией – 39% и 38%, соответственно. Частота развития побочных эффектов и осложнений со стороны почек была достоверно выше при использовании интенсивной терапии – 9% против 4% – применения стандартной. «Интенсивное снижение систолического уровня артериального давления не обеспечивает добавочную клиническую пользу пациенту с острым кровоизлиянием в мозг, а напротив, нередко приводит к развитию поражений почек и различным другим осложнениям процесса», – заключают авторы исследования 

Источник: http://www.jwatch.org