Мигрень с аурой повышает риск немого инфаркта и поражения белого вещества головного мозга

Популяционное исследование с участием 90 испытуемых (средний возраст 41 год) показало, что количество гиперинтенсивных очагов головного мозга у пациентов с мигренью является основным фактором развития сердечно-сосудистых катастроф и имеет прямую корреляцию с развитием инфаркта мозга, независимо от влияния традиционных факторов, таких как пол, курение, уровень холестерина в сыворотке крови, индекс массы тела. Из 90 пациентов 29 (32%) имели гиперинтенсивные повреждения, определяемые на магнитно-резонансной томографии (МРТ), из которых супратенториальные гиперинтенсивные поражения составили 63% (n=46) и располагались в правом полушарии – 56,3% (n=41). При этом повреждения были обнаружены значительно чаще у пациентов, перенесших хроническую мигрень (средняя скорректированная величина 0,17; 95% доверительный интервал (ДИ) – 0,08–0,41; р=0,032), а частота поражений не имела статистически значимых различий при наличии дополнительных факторов сердечно-сосудистого риска (уровень холестерина в сыворотке крови, прием оральных контрацептивов и т.д.) (р>0,050). Сочетание мигрени с аурой повышало частоту появления новых очагов головного мозга и развития инфаркта мозга по сравнению с контрольной группой (средняя скорректированная величина 0,21, 95% ДИ – 0,20–0,63). В большинстве случаев отмечалось поражение перивентрикулярного белого вещества (средняя скорректированная величина – 0,1; 95% ДИ – 0,5–0,2) и глубокого белого вещества (средняя скорректированная величина – 0,1; 95% ДИ – 0,8–1,1) 

Источник: Oman Med J. 2015;30(3):203–207