Риск инсульта повышается во время беременности и в послеродовом периоде

Рандомизированное клиническое исследование с участием 135 испытуемых в возрасте 18–40 лет, наблюдавшихся в медицинском центре с января 2008 по июнь 2014 г., продемонстрировало наличие взаимо-связи между беременностью и риском развития ишемического инсульта у молодых беременных и небеременных женщин. По сравнению с небеременными женщинами той же возрастной группы женщины беременные имели большее количество сосудистых факторов риска – 33 против 102, а развитие церебрального венозного тромбоза (инсульта) отмечено в 73% случаев после родов. Гиперлипидемия и тромбоэмболия были зафиксированы также чаще в группе беременных женщин с церебральным тромбоэмболизмом – 21 против 7% (р=0,02). Наиболее частым механизмом развития инсульта являлся синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, который отмеченный у 36% беременных женщин против 1% в группе небеременных (отношение рисков [ОР] – 57,7; 95% доверительный интервал [ДИ] – 7–468; р=0,0001) (Neurol. Clin. Pract. 2016;6(1);29–39).

Новая высокоэффективная разработка для лечения подагры

Мета-анализ рандомизированных двойных слепых исследований III фазы CLEAR1, CLEAR2 и CRYSTAL (n=1537) показал, что применение перорального высокоселективного ингибитора выработки и реабсорбции мочевой кислоты зурампик/лезинурад (zurampic/lesinurad) в дозе 200, 400 и 600 мг в комбинации с аллопуринолом пациентами с подагрой с неадекватным ответом на монотерапию ингибитором ксантиноксидазы приводит к значительному снижению уровня уратов (SUA) в сыворотке крови по сравнению с исходными показателями – на 16%, 22 и 30% соответственно, по сравнению с 3% в группе плацебо (р<0,0001). Аналогичные результаты отмечены у пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 30 до <90 мл/мин). Частота нежелательных явлений в исследуемых группах статистически значимых различий не имела и составила 46%, 48 и 54% с lesinurad 200, 400 и 600 мг соответственно и 46% – в группе плацебо 

Источник: Ann. Rheum. Dis. 2016 Jan 7. pii: annrheumdis-2015-207919