Софья Владимировна Камзолова,главный редактор – руководитель проекта журнала “Фарматека”, д.м.н., чл.-корр. Петровской Академии наук и искусств
Глубокоуважаемые коллеги и друзья!
Сегодня многие специалисты спорят, какая патология первична, а какая вторична. Этот вопрос особенно актуален при сочетании у больного кардиологических и неврологических заболеваний. Неврологи и нейрофизиологи в один голос утверждают первичность нейрогенной теории. Действительно, если мы вспомним всю цепочку развития инфаркта миокарда – отметим начало заболевания на фоне стресса: нервно-эмоционального, холодового, теплового и т. д. Нейроны выходят на первые позиции и при многих других заболеваниях. Однако мы также не можем отрицать важности сердечно-сосудистой природы нейрогенных болезней. Вследствие обеднения тканей кислородом при неполноценном кровоснабжении возникают симптомы и синдромы неврологического характера, диагностируемые уже как следствие, а сама причина выявляется только при применении самых точных на сегодняшний день методов диагностики и компьютерного сканирования. Многие заболевания легче предупредить, чем вылечить, поэтому сегодня все чаще говорится о факторах риска сердечно-сосудистых и нервных заболеваний в условиях современной цивилизации, обладающей повышенной стрессогенностью. Плохая экология, отягощенная наследственность, ритм больших городов, социальные проблемы и прочие факторы создают благоприятный фон для появления и развития их. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на рубеже ХХ–XXI вв. в 3–4 раза превышает таковую от злокачественных опухолей. Россия – в черном списке кардиологов: у нас смертность в 1,5 раза выше, чем в высокоразвитых странах. Инфаркт и инсульт молодеют с каждым годом, сегодня им подвержены, как правило, люди трудоспособного возраста, а артериальная гипертония теперь диагностируется у подростков. То же касается головокружения, которое представляет собой одно из наиболее распространенных расстройств в практике клиницистов. Каждый десятый амбулаторный пациент предъявляет жалобы на головокружение, а среди обратившихся к неврологу или отоларингологу доля таких пациентов увеличивается до 25 %. Головокружение в медицинской практике бывает ассоциировано с мигренью. Особенно опасна рефрактерная ее форма, при которой не эффективна стандартная противомигренозная терапия. Такие пациенты требуют более детального наблюдения и индивидуального лечения. Иногда “камнем преткновения” может стать дифференциальная диагностика заболевания, как при сочетании мигрени и эпилепсии. Об этом и о многом другом читайте в свежем номере “Фарматеки”. Уверена, что рассматриваемые в нашем журнале проблемы, статьи и лекции ведущих кардиологов и неврологов страны будут способствовать дальнейшему внедрению новых эффективных методов профилактики и лечения сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний в практику здравоохранения.