Вариабельность артериального давления – новая мишень для профилактики инсульта


О.Д. Остроумова, Т.Ф. Гусева, И.В. Хворостяная

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Москва
Обсуждаются вопросы вариабельности артериального давления (АД) как фактора риска инсульта. Рассмотрены возможности комбинации амлодипина с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента в снижении вариабельности АД и риска развития инсульта. Приведены данные собственного исследования по эффективности влияния фиксированной комбинации амлодипина с лизиноприлом на уровень и вариабельность АД в течение суток.

Литература


1. Смертность населения Российской Федерации, 1998 г. (статистические материалы). М., 2006. 36 с.


2. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий // Журнал неврол. и психиатрии 2007. № 8. С. 4–10.


3. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации, 4-я редакция // Системные гипертензии 2010. № 3. С. 5–26.


4. Rothwell PM, Howard SC, Dolan E, et al. Prognostic significance of visit-to-visit variability, maximum systolic blood pressure, and episodic hypertension. Lancet 2010;375:895–905.


5. Sever PS, Dahlof B, Poulter NR, et al. Rationale, design, methods and baseline demography of participants of the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial. J Hypertens 2001;6:1139–47.


6. Dahlof B, Sever PS, Poulter NR, et al. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial – Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentral randomized controlled trial. Lancet 2005;366:895–906.


7. Fratolla A, Parati G, Guspidi C, et al. Prognostic value of 24-hour pressure variability. J Hypertens1993;11:1133–37.


8. Parati G, Ulian L, Santucciu C, et al. Blood pressure variability, cardiovascular risk and antihypertensive treatment. JHypertens 1995;13(4):527–34.


9. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии. (Методические вопросы) / Под ред. Г.Г. Арабидзе, О.Ю. Атькова. М., 2005.


10. Verdecchia P, Angeli F, Gattobigio R, et al. Impact of Blood Pressure Variability on Cardiac and Cerebrovascular Complications in Hypertension. Am J Hypertens 2007;20:154–61.


11. Rothwell PM, Howard SC, Dolan E, et al. ASCOTBPLA and MRC Trial Investigators. Effects of beta-blockers and calcium-channel blockers on within individual variability in blood pressure and risk of stroke. Lancet Neurology 2010;9:469–80.


Об авторах / Для корреспонденции


Остроумова О.Д. – д.м.н., проф. кафедры факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета. e-mail: ostroumova.olga@mail.ru;
Гусева Т.Ф. – к.м.н., кафедра факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета.
Хворостяная И. В. – кафедра факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета


Похожие статьи


Бионика Медиа