В.В. Фомин,главный редактор журнала «Фарматека»
Глубокоуважаемые коллеги!
Некоторые эндокринные заболевания, в первую очередь сахарный диабет типа 2, приобрели сегодня характер эпидемии, во многом обусловливающей снижение продолжительности активной жизни населения как развитых, так и развивающихся стран. Оптимизация долгосрочного ведения больных сахарным диабетом типа 2 предполагает прежде всего разработку унифицированных диагностических и лечебных рекомендаций, а также четкое их соблюдение. Именно поэтому трудно переоценить значение опубликованного в представленном Вашему вниманию номере “Фарматеки” Российского консенсуса по терапии сахарного диабета у детей и подростков.
Приходится признавать, что далеко не все аспекты проблемы лечения сахарного диабета типа 2 сегодня имеют однозначное решение. Оптимальный выбор инсулина пролонгированного действия, исходя из результатов анализа отечественных и зарубежных регистров; редко обсуждаемые “висцеральные” осложнения сахарного диабета, в том числе диабетическая энтеропатия; интерпретация новых результатов хорошо известного клинического исследования ADVANCE; детальное обсуждение возможного влияния препаратов сульфонилмочевины на риск сердечно-сосудистых осложнений – темы, обсуждение которых имеет особую актуальность с точки зрения реальной клинической практики. Оригинальные клинические исследования, результаты которых представлены в данном номере, демонстрируют отечественный опыт применения видаглиптина – инновационной терапевтической стратегии, применяющейся при сахарном диабете типа 2, подходы к совершенствованию схем энтерального питания этих пациентов, а также клиническое и прогностическое значение гипергликемии, впервые выявленной при остром коронарном синдроме. Вместе с тем клиническая эндокринология сегодня не исчерпывается только сахарным диабетом типа 2. Именно поэтому на страницах эндокринологического номера “Фарматеки” представлены клинико-генетические характеристики синдрома множественных эндокринных неоплазий типа 1, современные аспекты терапии остеопороза, а также роль аналогов соматостатина в лечении акромегалии.
Необходимо иметь в виду, что наличие эндокринных заболеваний всегда сопряжено со значительным ухудшением долгосрочного прогноза, поскольку повышает риск неблагоприятных исходов зачастую в большей степени, чем естественная эволюция той болезни, по поводу которой пациент первоначально обращается к врачу. Вместе с тем своевременно назначенное рациональное лечение, как правило, позволяет добиваться радикального улучшения прогноза подобных пациентов. В связи с этим знание основ эндокринологии, ориентация на методы лечения эндокринных заболеваний сегодня по праву могут считаться одним из ключевых признаков, характеризующих квалификацию клинициста любой специальности.