Панкреатит у лиц пожилого возраста


Белоусова Е.А., Никитина Н.В.

ФУВ МОНИКИ, Москва
Обсуждается проблема панкреатита у лиц пожилого возраста. Процесс старения неизбежно влияет на течение заболеваний поджелудочной железы, видоизменяет их клиническую картину и лечебные подходы в старшей возрастной группе. Диагностика и лечение панкреатита у лиц пожилого возраста представляет сложную проблему в связи с целым рядом дополнительных обстоятельств: полиморбидностью, изменением фармакокинетики лекарственных средств, атипичным течением заболевания, необходимостью избегать полипрагмазии и др. В статье раскрываются особенности пожилого пациента, знание которых обеспечивает своевременность диагностики и адекватность лечения, позволяет избежать осложнений и улучшить качество жизни больных.

Литература



  1. Григорьева И.Н., Романова Т.И., Ямлиханова Ф.Ю., Максимов В.Н. Хронический ненаследственный панкреатит у пожилых лиц. Бюллетень СО РАМН. 2009. 3, C. 86–90.

  2. Шебалин А.В. Основы геронтологии. Новосибирск. 2005, 73 с.

  3. Buchler M, Uhl V, Malfertheiner P, Sarr M. Disease of the Pancreas. Karger AG. 2004. 212.

  4. Clinic Pancreatology for Practising Gastroenterologists and Surgeons. Ed Dominges-Munoz J Blackwell Pub. 2007.

  5. Kinney T, Freeman M. Approach to acute, recurrent and chronic pancreatitis. Minn Med 2008;91(6):29–33.

  6. Conwell D, Banks P. Chronic pancreatitis. Curr Opin Gastroenterol 2008;24(5):586–590.

  7. Маев И.В., Казюлин А. Н., Кучерявый Ю.А. Хронический панкреатит. М. Медицина, 2005. 504 с.

  8. Савельев В.С., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии. Сonsilium medicum. 2000. 2(9). C. 367–73.

  9. Белоусова Е.А., Никитина Н.В. Оптимизация схем лечения хронического панкреатита ферментными препаратами // Фарматека. 2008. 13(167). С. 103–108.

  10. Park J. Acute pancreatitis in elderly patients. Pathogenesis and outcome. Am J Surg 1986;152(6):638–42.

  11. Gloor B, Ahmed Z, Uhl W, et al. Pancreatic disease in the elderly. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2002;16(1):159–70.

  12. Al-modaris F, Power M, Mcconnell J, et al. Exocrine Pancreatic Insufficiency in Presumed Healthy Elderly Subjects Gastroenterol Clin North Am 1990;19(4):905–14.

  13. Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых. Анахарсис. 2003, 205 с.

  14. Browder W, Patterson M D, Thompson J L, et al. lters Acute pancreatitis of unknown etiology in the elderly. Ann Surgery 1993;217(5): 469–475.

  15. Gullo L, Sipahi H, Pezzilli R. Pancreatitis in the elderly. J Clin Gastroenterol. 1994; 19(1):64–8.

  16. Uomo G. Inflammatory pancreatic diseases in older patients: recognition and management. Drugs Aging 2003;20(1):59–70.

  17. Patterson M, Thompson J, Walters D. Acute pancreatitis of unknown etiology in the elderly. Ann Surgery 1993;217(5):469–75.

  18. Otte M. Chronic pancreatis and pan-creatic carcinoma in the elderly Praxis. 2005;94(22):943–48.

  19. Ammann RW. Chronic pancreatitis in the elderly. MEDLINE. 2007.

  20. Kamisawa T, Yoshiike M, Egawa N, et al. Chronic pancreatitis in the elderly in Japan. Pancreatology 2004;4(34):223–28.

  21. Ревтович М.Ю., Климович В.В. Октреотид в хирургической гастроэнтерологии // РМЖ. 2003. 3. C. 33–36.

  22. Губергриц Н.Б. Панкреатическая боль. Как помочь больному. М. Медпрактика, 2005. 175 с.

  23. Белоусова Е.А. Патофизиологические и клинические аспекты использования аналогов соматостатина в медицинской практике // Фарматека. 2005. 13. C. 29–33.

  24. Ушкалова Е.А. Применение октреотида в гастроэнтерологии // Фарматека. 2005. 1. C. 17–24.

  25. Белоусова Е.А., Златкина А.Р., Лобаков А.И., Филижанко В.Н. и др. Квамател в лечении острого и хронического панкреатита // Клиническая медицина. 2000. 9. C. 24–28.

  26. Белоусова Е.А., Никитина Н.В., Мишуров­ская Т.С. и др. Синдром абдоминальной боли при хроническом панкреатите // Фарматека. 2007. 3(147), C. 29–34.

  27. Минушкин О.Н., Щеголев А.А., Масловский Л.В., Сергеев А.В. Результаты применения препарата Ланзап у больных острым и хроническим панкреатитом // Практик. врач. 2002. 1. C. 42–46.

  28. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Дичева Д.Т., Овсянникова Е.В. Эффективность ингибитра протонной помпы омепразала (лосек МАПС) при хроническом панкреатите в стадии обострения // Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктол. 6. С. 54–58.

  29. Коротько Г.Ф. Секреция поджелудочной железы. М. Триада-Х, 2005. 224 с.

  30. Мишуровская Т.С., Белоусова Е.А. Возможности применения гиосцина бутилбромида(Бускопана) в лечении больных хроническим панкреатитом // Фарматека. 2009. 13(187). С. 50–54.

  31. Lankisch PG, Buchler M, Mossner J, et al. A Primer of Pancreatitis. Springer, Berlin Heidelberg New York, 1997.

  32. Ihse I, Andersson R, Axelson J. Pancreatic Pain: Is there a Medical Alternative to Surgery? Digestion 1993;54(2):30–34.

  33. Mossner J. Is There a Place for Pancreatic Enzymes in the Treatment of Pain in Chronic Pancreatitis. Digestion 1993; 54(2):35–39.

  34. Оноприев В.И., Коротько Г.Ф., Восканян С.Э. и др. Интрадуоденальная энзимоингибиция панкреатичекой секреции в лечении и профилактике острого панкреатита. Пособие для врачей. Краснодар, 2002.

  35. Мехтиев С.Н. Гриневич В.Б., Кравчук Ю.А. Динамика болевого абдоминального синдрома при хроническом рецидивирующем панкреатите на фоне терапии микросферическим и таблетированным панкреатином // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2004. 2(3). C. 2–3.

  36. Белоусова Е.А., Никитина Н.В., Цодиков Г.В. Оптимизация схем лечения хронического панкреатита ферментными препаратами // Фарматека. 2008. 13(167), С. 103–108.


Похожие статьи


Бионика Медиа