Многолетние исследования метаболического синдрома (МС) свидетельствуют о значительных нарушениях во многих органах и системах организма больного. С целью определения основных задач, которые необходимо решить в процессе лечения таких пациентов, проанализированы литературные данные и результаты собственного исследования, в которое вошли 44 больных МС с поражением и без поражения почек. У большинства пациентов с поражением почек наблюдается большая по сравнению с пациентами без поражения почек избыточная активность симпатической нервной системы. Это свидетельствует о недостаточной эффективности приспособительных и компенсаторных механизмов, значительном напряжении регуляторных систем, что увеличивает риск внезапной смерти по сравнению с больными МС с сохранной функцией почек. Указанные нарушения требуют медикаментозной коррекции, направленной на разные звенья патогенеза МС: имеющиеся метаболические нарушения, поражение органов-мишеней, эмоциональное состояние больного.

Ключевые слова: вегетативные нарушения, депрессия, метаболический синдром, хроническая болезнь почек