Рассматривается современное состояние проблемы антитромботической терапии (АТТ) при лечении аритмий, в первую очередь мерцательной аритмии. Подчеркивается, что профилактика тромбоэмболических осложнений (ТЭО) при аритмии может иметь даже большее значение для продления жизни больного, чем антиаритмическая терапия, направленная на поддержание синусового ритма. Основными лекарствами, применяемыми для профилактики ТЭО, остаются аспирин, варфарин и гепарин. Обсуждаются вопросы адекватного проведения АТТ и предупреждения побочных эффектов этой терапии, прежде всего кровотечений.