Рассматриваются особенности клинической картины и течения острого инфаркта миокарда (ИМ) у лиц пожилого и старческого возраста. Представлены атипичные варианты ИМ, встречающиеся у пожилых больных. Обсуждаются подходы к лечению ИМ у этой категории пациентов. Даются рекомендации по проведению тромболитической терапии, применению антикоагулянтов, нитратов, бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ при различных вариантах течения ИМ. Представлены основные принципы реабилитации перенесших ИМ больных.