Ишемический колит – часто встречающееся заболевание толстой кишки у пожилых. Его диагностика и дифференциальный диагноз могут представлять трудности из-за широкого спектра клинических проявлений, разнообразия и эволюции морфологических изменений в толстой кишке. Легкие формы ишемического колита подвергаются обратному развитию без лечения, но тяжелые – гангрена толстой кишки – могут иметь фатальный исход и требуют ургентной хирургии. В статье представлены данные об этиопатогенезе ишемического колита, клинике, диагностике и лечении этого заболевания. Освещаются особенности ишемического поражения толстой кишки при мезентериальном венозном тромбозе, кардио-пульмональном шунтировании, реконструктивных оперативных вмешательствах на аорте, у больных с хронической почечной недостаточностью на гемодиализе.