Сопоставление клопидогрела и празугрела при инвазивном лечении обострения коронарной болезни сердца: что означает результат для клинициста?
Явелов И.С.
Обсуждаются результаты недавно завершенного клинического исследования TRITON–TIMI 38, в котором у 13 608 больных с острыми коронарными синдромами сопоставлялись клопидогрел и новый препарат из группы тиенопиридинов – празугрел, добавлявшиеся к ацетилсалициловой кислоты. Абсолютному большинству пациентов проводилось коронарное стентирование. Применение празугрела ассоциировалось меньшей частотой неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, однако при его применении чаще отмечались крупные кровотечения, включая угрожающие жизни. Критический анализ результатов исследования TRITON–TIMI 38 обнаруживает ряд его недостатков, затрудняющих практическое использование полученных данных.