Значение эпоэтина бета в лечении анемии у пациентов со злокачественными гинекологическими заболеваниями
Cornes P., Boiangiu I.
Анемия, связанная со злокачественными заболеваниями, оказывает существенное отрицательное влияние на качество жизни и неблагоприятно сказывается на исходе заболевания, ухудшая контроль за опухолью, выживаемость без заболевания и общую выживаемость. Частота развития анемии, связанной со злокачественными заболеваниями, особенно высока среди пациенток с гинекологическими опухолями (до 80 % больных данной группы). Анемия может развиться и как следствие самого заболевания. Однако основными причинами ее развития являются миело- и нефротоксические эффекты интенсивных режимов химио- и/или лучевой терапии, часто используемых при лечении злокачественных заболеваний женских половых органов. Несмотря на то что для лечения анемии у онкологических пациентов традиционно использовалось переливание крови, в настоящее время в связи с нежелательными явлениями и неудобством применения этого метода его рекомендуют применять для пациентов с тяжелой анемией, нуждающихся в быстром повышении уровня гемоглобина (Hb). Как следствие эпоэтины, обладая способностью обеспечивать стабильные уровни Hb в течение длительного времени, на сегодня прочно укоренились в лечении анемии, связанной с онкологическими заболеваниями. Эффективность эпоэтина бета-, рекомбинантного человеческого эритропоэтина, у больных со злокачественными новообразованиями женских половых органов и анемией оценивали в ходе нескольких европейских исследований. Данные последних подтверждают, что эпоэтин бета- вызывает повышение уровней гемоглобина, снижает необходимость переливания крови и повышает качество жизни, а также доказывают целесообразность применения эпоэтина бета- как неотъемлемой части режима лечения больных со злокачественными новообразованиями яичников и шейки матки, получающих лучевую и/или химиотерапию.