Рак предстательной железы (РПЖ) относится к числу наиболее распространенных злокачественных заболеваний. Несмотря на успехи, достигнутые в диагностике и лечении РПЖ, актуальной остается проблема выявления и профилактики его костных метастазов, снижающих продолжительность и качество жизни больных. В обзоре рассматриваются особенности костного метаболизма и механизмы образования костных метастазов при РПЖ. Обсуждается значение маркеров костного метаболизма (остаза, ?-телопептид коллагена I типа, система RANC/RANKL/OPG и др.) в диагностике костных метастазов.