На современном этапе развития медицины инфекционные болезни сердца – эндокардит и перикардит – остаются тяжелыми клиническими состояниями, обусловливающими высокую летальность. В статье с позиций доказательной медицины рассматриваются современные клинико-диагностические и терапевтические подходы к проблеме, в частности, принципы терапии, позволяющие улучшить прогноз этих потенциально фатальных заболеваний. Дифференцированный подбор антимикробных препаратов должен учитывать предполагаемых возбудителей инфекций в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного пациента. Подчеркивается, что для правильного ведения больного необходимо тесное сотрудничество кардиолога, хирурга и клинического микробиолога.