Обсуждаются проблема жировой дистрофии печени, причины ее возникновения и патогенез. Указаны многочисленные факторы, способствующие развитию данной патологии, особая роль среди которых принадлежит ожирению, злоупотреблению алкоголем и инсулинорезистентности. Подчеркивается тот факт, что большинство случаев ожирения печени полностью обратимо при условии ликвидации причин, ведущих к его формированию. Рассматривается тактика лечения стеатоза печени. В качестве медикаментозной терапии рекомендовано применение лекарственных средств (инсулиносенситайзеров), повышающих чувствительность клеток к инсулину, – метформина, росиглитазона, пиоглитазона, а также препаратов метаболического действия с антиоксидантной активностью, в частности Гептрала, который сочетает гепатопротективные и антидепрессивные свойства, что особенно важно при необходимости устранения абстинентного синдрома у пациентов с алкогольной болезнью печени.