Комбинированная терапия Небидо и Левитрой больных с проявлениями возрастного гипогонадизма и эректильной дисфункцией, перенесших радикальную позадилонную простатэктомию
Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., Носовицкий П.Б.
Проанализированы результаты лечения 17 пациентов, которым в 2004 г. выполнена радикальная позадилонная простатэктомия (РПЭ) по поводу локализованного рака предстательной железы (РПЖ). Критериями включения в исследование были развитие эректильной дисфункции (ЭД) после РПЭ, а также клинические и лабораторные признаки андрогенодефицита через 2 года после операции. По поводу ЭД пациенты получали терапию варденафилом (Левитрой), а через 2 года к лечению добавляли препарат тестостерона (Небидо). После 12-месячного курса андрогензаместительной терапии (АЗТ) средний уровень тестостерона существенно возрос, выраженность проявлений иммунодефицита уменьшилась. Кроме того, у больных значительно улучшилась эректильная функция. Ни у одного пациента не отмечено признаков биохимического или клинического прогрессирования РПЖ. На основании опыта лечения группы из 17 пациентов и литературных данных сделан вывод о возможности и целесообразности проведения АЗТ у тщательно отобранных пациентов с ЭД и симптомами гипогонадизма после РПЭ.