Современные аспекты комбинированной антигипертензивной терапии у пациентов с метаболическим синдромом
А.А. Куприна, Ю.Б. Белоусов
Рассматриваются взаимосвязь артериальной гипертензии (АГ) и метаболического синдрома (МС), особенности антигипертензивной терапии при этом заболевании. Подчеркивается, что основными требованиями к антигипертензивному препарату у пациентов с МС являются: высокая гипотензивная эффективность, "метаболическая нейтральность" и органопротективные свойства. Особого внимания заслуживают лекарственные средства, способные наряду с коррекцией АД положительно влиять на показатели углеводного и липидного обмена. Обосновывается целесообразность применения при АГ, в т. ч. сочетающейся с МС и сахарным диабетом, комбинированных антигипертензивных препаратов. Проводится сравнительный анализ эффективности и безопасности различных комбинаций (тиазидный диуретик + b-адреноблокатор, ингибитор АПФ + антагонист кальция и др.). Приводятся данные о предпочтительности использования у пациентов с АГ и МС комбинации ингибитора АПФ и тиазидоподобного диуретика, в частности эналаприла и индапамида (Энзикс). Приводятся результаты клинических исследований Энзикса, подтверждающие его высокую гипотензивную эффективность и безопасность, в т. ч. у больных с вторичной АГ почечного генеза.