Влияние приверженности лечению на эффективность
высокоактивной антиретровирусной терапии у взрослых больных инфекцией ВИЧ
Представлены результаты исследования, проведенного в рамках Канадско-Российского проекта по борьбе со СПИДом. Было изучено влияние дополнительных занятий с пациентами по повышению приверженности терапии на эффективность ВААРТ. Пациенты 1-й группы (25 больных) посещали групповые занятия и получали индивидуальное консультирование по вопросам, связанным с повышением приверженности получаемой противоретровирусной терапии. Пациенты, составившие группу стандартной приверженности (2 группа – 35 больных), не посещали групповых занятий, консультирование проводилось при включении в исследование, а затем во время плановых визитов. Все пациенты получали ВААРТ (2 НИОТ + 1 ИП или 1 НИОТ) в течение 48 недель. Эффективность лечения была выше у пациентов, с которыми проводили дополнительные занятия по повышению приверженности. Через 48 недель терапии у 93,3 % больных 1-й группы и у 72,7 % 2 группы уровень РНК ВИЧ был менее 400 копий/мл. Прирост числа CD4-лимфоцитов по сравнению с исходным количеством составил в среднем 128 и 95 клеток/мм3- соответственно. Высокий уровень приверженности (95 % и выше) был отмечен соответственно у 89 и 64 % пациентов.