Лечение дисфункциональных расстройств
билиарного тракта у детей
Рассматриваются современные подходы к лечению дисфункций желчного пузыря и сфинктера Одди у детей. Приводится классификация дисфункциональных расстройств билиарного тракта, обсуждаются критерии выбора методов их лечения в педиатрической практике. Основной целью лечения больных с дисфункцией билиарного тракта является восстановление нормального тока желчи и секрета поджелудочной железы по протокам. Желчегонные лекарственные средства принято делить на две группы: усиливающие образование желчи и желчных кислот (холеретики) и способствующие выделению желчи из желчного пузыря в кишечник (холекинетики). Рассматриваются основные представители этих классов препаратов, показанные к применению в педиатрической практике. При дисфункциональных расстройствах билиарного тракта и наличии болевого синдрома применяются препараты, обладающие спазмолитическим действием. Наиболее предпочтительным из них является Одестон (гимекромон), оказывающий избирательное спазмолитическое действие на сфинктеры Одди и желчного пузыря. Приводятся рекомендации по лечению дисфункций желчного пузыря, обусловленных гипермоторной и гипомоторной дискинезиями. При наличии не только гипомоторной дисфункции желчного пузыря, но и повышения тонуса сфинктеров, рекомендовано применение миотропного спазмолитика Одестона, а также препарата на основе растительных компонентов Гепабене.