Лечение больных острым холециститом (ОХ) остается одной из актуальных проблем абдоминальной хирургии, что обусловлено большим числом послеоперационных осложнений. Представлен клинический и фармакоэкономический анализ эффективности различных схем антибактериальной профилактики и терапии, использованных у 415 больных, оперированных по поводу ОХ. Среди схем антибактериальной профилактики наиболее клинически оправданной представляется комбинация цефоперазона с метронидазолом. При ее применении были зарегистрированы наименьший процент послеоперационных осложнений (9,52 %) и минимальная продолжительность послеоперационного периода (11,57 суток). В схемах антибактериальной терапии наиболее оправданными являются схемы: цефоперазон/нетилмицин + метронидазол, цефоперазон/метронидазол и цефтриаксон/метронидазол. Фармакоэкономический анализ показал, что наиболее выгодными являются схемы, включающие Цефобид в комбинации с Нетромицином и Метрогилом, а также Цефобид, Роцефин или Дардум в комбинации с Метрогилом. В то же время, применение ампициллина в схемах терапии приводит к огромным, клинически необоснованным затратам.