Аторвастатин против правастатина


Д.А. Затейщиков

Рассматриваются результаты контролируемых исследований по применению правастатина и аторвастатина. Подробно обсуждаются данные исследования PROV-IT - TIMI-22, в котором проводили прямое сравнение эффективности этих статинов у пациентов с острым коронарным синдромом. Установлено, что на фоне терапии аторвастатином комбинированный риск развития основных неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов был на 16 % ниже, чем в группе правастатина. При этом аторвастатин в существенно большей степени снижал у больных уровень атерогенных липопротеидов низкой плотности. Обсуждается взаимосвязь терапевтического действия различных статинов с их гиполипидемическим эффектом.

Литература






  1. Istvan E. Statin inhibition of HMG-CoA reductase: a 3-dimensional view Atherosclerosis 2003;Suppl. 4:3–8.
  2. Tonkin M, Colquhoun D, Emberson J, et al. Effects of pravastatin in 3260 patients with unstable angina: results from the LIPID study. Lancet 2000;355:1871–75.
  3. Ishikava K, Tani S, Watanabe I, et al. Effect of pravastatin on coronary plaque volume. Am J Cardiol 2003;92:975–77.
  4. Schwartz GG, Olsson AG, Ezekowitz MD, et al. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes. The MIRACL Study: a randomized controlled trial. JAMA 2001;285:1711–8.
  5. Kinlay S, Schwartz GG, Olsson AG, et al. High-Dose Atorvastatin Enhances the Decline in Inflammatory Markers in Patients With Acute Coronary Syndromes in the MIRACL Study. Circulation 2003;108:1560.
  6. Nissen SE, Tuzcu EM, Schoenhagen P, et al. Effect of Intensive Compared With Moderate Lipid-Lowering Therapy on Progression of Coronary Atherosclerosis. A Randomized Controlled Trial. JAMA 2004;291:1071–80.
  7. Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH. Intensive versus Moderate Lipid Lowering with Statins after Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med 2004;350:1495–504.
  8. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20 536 high-risk individuals: a randomised placebo controlled trial. Lancet 2002;360:7–22.



Бионика Медиа