Клинический случай среднежелудочкового варианта синдрома такоцубо на фоне обострения бронхиальной астмы


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.4.78-83

Евдокимов Д.С., Быкова Е.Г., Реснянская Е.Д., Болдуева С.А.

Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
Исследования последних десятилетий расширили наши представления о патогенезе и клинико-лабораторных данных, возникающих при синдроме такоцубо (СТ; ранее это состояние называли кардиомиопатией такоцубо, стрессовой кардиомиопатией), но, несмотря на это, своевременная его диагностика в практическом здравоохранении вызывает трудности. Зачастую эти пациенты ведутся по протоколу острого коронарного синдрома с «рабочим» диагнозом инфаркта миокарда (ИМ) без обструктивного поражения коронарных артерий, но, согласно современным представлениям, СТ не входит в понятие ИМ.
В статье приводится описание клинического наблюдения вторичного СТ, развившегося на фоне обострения бронхиальной астмы. Особенностью данного случая является развитие среднежелудочкового варианта заболевания, встречающегося примерно в 5,5 раз реже, чем типичная апикальная форма.

Литература


1. Ghadri J.R., Wittstein I.S., Prasad A., et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J. 2018;39(22):2032–46. Doi: 10.1093/eurheartj/ehy076.


2. Болдуева С.А., Евдокимов Д.С. Кардиомиопатия такоцубо. Обзор данных литературы: понятие, эпидемиология, патогенез. Часть I. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4993.


3. Li P., Wang Y., Liang J., et al. Takotsubo syndrome and respiratory diseases: a systematic review. Eur Heart J Open. 2022;2(2):oeac009. Doi: 10.1093/ehjopen/oeac009.


4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chronic obstructive pulmonary disease among adults-United States 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(46):938-943.


5. Sader M.A., Celermajer D.S. Endothelial function, vascular reactivity and gender differences in the cardiovascular system. Cardiovasc Res. 2002;53(3):597–604. Doi: 10.1016/s0008-6363(01)00473-4.


6. Sie J.H., Chen Y.H., Shiau Y.H., Chu W.C. Gender- and Age-Specific Differences in Resting-State Functional Connectivity of the Central Autonomic Network in Adulthood. Front Human Neurosci. 2019;13:369. Doi: 10.3389/fnhum.2019.0036.


7. Saleh T.M., Connell B.J. Centrally mediated effect of 17beta-estradiol on parasympathetic tone in male rats. Am J Physiol. 1999;276(2):R474–81. Doi: 10.1152/ajpregu.1999.276.2.R474.


8. Болдуева С.А., Евдокимов Д. С. Кардиомиопатия такоцубо. Обзор данных литературы: клиническая картина, алгоритм диагностики, лечение, прогноз. Часть II. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4994.


9. Matta A.G., Carrie D. Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis, and Principles of Management of Takotsubo Cardiomyopathy: A Review. Med Sci Monit. 2023;29:e939020. Doi: 10.12659/MSM.939020.


10. Ghadri J.R., Wittstein I.S., Prasad A., et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part II): Diagnostic Workup, Outcome, and Management. Eur Heart J. 2018;39(22):2047–62. Doi: 10.1093/eurheartj/ehy077.


11. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S., et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018;138(20):e618–51. Doi: 10.1161/CIR.0000000000000617.


12. Clark L.C., Khunger A., Aji W. Takotsubo cardiomyopathy in a female presenting with status asthmaticus: a case report and review of literature. Egypt Heart J. 2022;74(1):72. Doi: 10.1186/s43044-022-00310-9.


13. Al Khodari K., Alhaj Tahtouh R., Abdullatef W.K., Al Khodari M. Takotsubo (stress) cardiomyopathy induced by acute asthma exacerbation in elderly woman. Clin Case Rep. 2023;11(3):e7074. Doi: 10.1002/ccr3.7074.


14. Abbasi D., Faiek S., Siddiqui W.J., Lopez-Candales A. Assessing the Role of High-Dose β-Agonists Use in Triggering Takotsubo Syndrome During Asthma Exacerbation. Perm J. 2022;26(1):99–105. Doi: 10.7812/TPP/21.062.


15. Евдокимов Д.С., Феоктистова В.С., Болдуева С.А., Ермолов С.Ю., Гайковая Л.Б. Дисфункция эндотелия у больных с синдромом такоцубо и ее роль в остром и отдаленном периодах заболевания. Кардиология. 2023;63(3):21–7.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Елена Григорьевна Быкова, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; bykovaelenag@mail.ru


ORCID: 
Д.С. Евдокимов (D.S. Evdokimov), https://orcid.org/0000-0002-3107-1691
Е.Г. Быкова (E.G. Bykova), https://orcid.org/0000-0001-9902-2338 
Е.Д. Реснянская (E.D. Resnyanskaya), https://orcid.org/0000-0001-7889-3679
С.А. Болдуева (S.A. Boldueva), https://orcid.org/0000-0002-1898-084X


Похожие статьи


Бионика Медиа