Успешное достижение ремиссии при конглобатной форме акне: клинический случай
Кучер И.Е., Кабанов В.Н., Правдина О.В., Новиков Ю.А., Радул Е.В.
Обоснование: Акне является распространенным заболеванием кожи, поражающем лиц обоего пола преимущественно в возрасте от 12 до 25 лет. Конглобатные (шаровидные) угри относятся к наиболее тяжелым формам акне из-за выраженной воспалительной реакции, частого развития стойких косметических дефектов, неблагоприятных психосоциальных последствий и резистентности к терапии.
Описание клинического случая: Описан клинический случай конглобатных (шаровидных) угрей у пациента мужского пола, 2005 года рождения, без признаков соматической патологии. Проведено амбулаторное лечение изотретиноином в течение 18 месяцев (кумулятивная доза составила 172 мг/кг массы тела), при этом в начальной стадии терапии использовались пониженные суточные дозы изотретиноина в сочетании с преднизолоном и антибактериальными препаратами, в результате достигнуто состояние стойкой ремиссии. Пациент признан годным к военной службе без ограничений.
Заключение: Тяжелые формы акне могут приводить к формированию стойких рубцовых дефектов не только непосредственно, но и вследствие развития гнойных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Для достижения стойкой ремиссии может потребоваться более осторожное начало терапии изотретиноином, а также увеличение сроков лечения и эффективной кумулятивной дозы в сравнении со стандартными.
Для цитирования: Кучер И.Е., Кабанов В.Н., Правдина О.В., Новиков Ю.А., Радул Е.В. Успешное достижение ремиссии при конглобатной форме акне: клинический случай. Фарматека. 2025;32(10):143-147. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.10.143-147
Вклад авторов: Сбор и обработка материала – И.Е. Кучер, В.Н. Кабанов. Написание текста – В.Н. Кабанов. Редактирование – Ю.А. Новиков, О.В. Правдина, Е.В. Радул.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Пациент добровольно подписал информированное согласие на публикацию персональной медицинской информации.
Ключевые слова
клинический случай
конглобатные акне
шаровидные акне
мужской пол
изотретиноин
преднизолон
категория годности к военной службе
Список литературы
1. Strauss J., Krowchuk D., Leyden J., et al. Guidelines of care for acne vulgaris management. J Am Acad Dermatol. 2007;56:651–663. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2006.08.048
2. Leyden J. A review of the use of combination therapies for the treatment of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2003;49:200–210. https://dx.doi.org/10.1067/s0190-9622(03)01154-x
3. Zaenglein A.L. Acne Vulgaris. N Engl J Med. 2018;379(14):1343–1352. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMcp1702493
4. Nast A., Dréno B., Bettoli V., et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016 – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(8):1261–1268.
5. Самцов А.В., Аравийская Е.Р. Акне и розацеа: Монография. М.: ФАРМТЕК. 2021. 400 с.
6. Hay R.J., Johns N.E., Williams H.C. et al. The global burden of skin disease in 2010: an analysis of the prevalence and impact of skin conditions. J Invest Dermatol. 2014;134(6):1527–1534. https://dx.doi.org/10.1038/jid.2013.446
7. Gieler U., Gieler T., Kupfer J.P. Acne and quality of life – impact and management. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(Suppl 4):12–14. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.13191
8. Pickett K., Loveman E., Kalita N., et al. Educational interventions to improve quality of life in people with chronic inflammatory skin diseases: systematic reviews of clinical effectiveness and cost-effectiveness. Health Technol Assess. 2015;19(86):1–176. https://dx.doi.org/10.3310/hta19860
9. Nast A., Dreno B., Bettoli V. European Evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30:1261. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.13776
10. Ganceviciene R., Zouboulis C.C. Isotretinoin: state of the art treatment for acne vulgaris. J Dtsch Dermatol Ges. 2010;8(Suppl 1):S47–S59. https://dx.doi.org/10.1111/j.1610-0387.2009.07238.x
11. Strauss J.S., Krowchuk D.P., Leyden J.J., et al. Guidelines of care for acne vulgaris management. J Am Acad Dermatol. 2007;56:651–663. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2006.08.048
12. Акне вульгарные: Клинические рекомендации РОДВК. 2020.
13. Левончук Е.А., Крумкачев В.В., Рослик В.И. и др. Изотретиноин при акне: польза и риски. Дерматовенерология. Косметология. 2023;9(2):189–194.
14. Greywal T., Zaenglein A.Z., Baldwin Y.E. et al. Evidence-based recommendations for the management of acne fulminans and its variants. J Am Acad Dermatol. 2017;77:109–117. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2016.11.028
Об авторах / Для корреспонденции
Ирина Евгеньевна Кучер, врач-дерматовенеролог П/о № 4, Клинический кожно-венерологический диспансер, Омск, Россия;Diamondkdd@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0009-0009-3900-3851 (автор, ответственный за переписку)
Владислав Николаевич Кабанов, врач-дерматовенеролог, зав. П/о № 4, Клинический кожно-венерологический диспансер, Омск, Россия; ORCID: https://orcid.org/0009-0009-4895-0092
Ольга Валерьевна Правдина, врач-дерматовенеролог, к.м.н, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологи, Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1804-6248
Юрий Александрович Новиков, врач-дерматовенеролог, д.м.н., доцент, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии, Омский государственный медицинский университет; главный врач, Клинический кожно-венерологический диспансер, Омск, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0391-5372
Елена Владимировна Радул, врач-дерматовенеролог, к.м.н, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9395-9792
Также по теме
