Возможности применения фиксированной комбинации алоглиптина и пиоглитазона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в повседневной клинической практике


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.2.99-104

Елсукова О.С., Никитина Е.А., Чупрова А.В., Кайсина О.А.

Кировский государственный медицинский университет, Киров, Россия
Обоснование. В силу прогрессирующего течения сахарного диабета 2 типа (СД2) не все пациенты могут достигать целевых показателей углеводного обмена на фоне мототерапии сахароснижающими препаратами.
Цель исследования: оценить показатели углеводного обмена у пациентов с СД2 при применении фиксированной комбинации (ФК) алоглиптина и пиоглитазона в условиях повседневной клинической практики.
Методы. Обследованы 30 пациентов с СД2 в возрасте от 22 до 72 лет (средний возраст – 50,9±11,4 года). Состояние углеводного обмена оценивали по уровням гликированного гемоглобина (НbА1с), гликемии натощак и постпрандиальной гликемии. Исследуемые показатели регистрировали исходно и в динамике через 6 месяцев на фоне подключения к терапии ФК алоглиптином 25 мг/сут и пиоглитазоном 30 мг/сут метформина в дозе 2000 мг/сут. Анализировали развитие симптоматических гипогликемических состояний и тяжелых гипогликемий.
Результаты. К концу периода наблюдения отмечено улучшение всех показателей углеводного обмена – НbА1с снизился
с 9,0±1,6 по 6,7±0,7% (р<0,001), гликемия натощак – с 9,1±1,7 по 6,1±0,8 ммоль/л (р<0,001), постпрандиальная гликемия –
с 10,3±2,3 по 7,8±0,7 ммоль/л (р<0,001). Гипогликемических состояний и тяжелых гипогликемий зарегистрировано не было.
Заключение. Результаты проведенного исследования подтверждают эффективность и безопасность применения ФК алоглиптина 25 мг и пиоглитазона 30 мг для пациентов с СД2 в повседневной клинической практике.

Литература


1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет. 2023;26(2):104–23.


2. Зилов А.В., Фокина А.С., Фадеев В.В. Возможность влияния на многофакторность развития гликемии при сахарном диабете 2 типа комбинированным сахароснижающим препаратом. Русский медицинский журнал. 2022;1:41–5.


3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю.и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. М., 2023.


4. Samson S.L., Vellanki P., Blonde L., et al. American association of clinical endocrinology consensus statement: comprehensive type 2 diabetes management algorithm – 2023 Update. Endocr Pract. 2023;29(5):305–40. Doi: 10.1016/j.eprac.2023.02.001.


5. Шамхалова М.Ш., Сухарева О.Ю. Ранняя интенсификация терапии сахарного диабета 2 типа и достижение целевого уровня гликогемоглобина HbA1c – необходимые факторы для снижения риска микро- и макрососудистых осложнений. Сахарный диабет. 2023;26(4):343–51.


6. Мкртумян А.М., Белолипецкий Я.А. Тандем алоглиптина и пиоглитазона – новый союз в борьбе с сахарным диабетом 2 типа. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(31):18–36.


7. Triplitt C., Cersosimo E., DeFronzo R.A. Pioglitazone and alogliptin combination therapy in type 2 diabetes: а pathophysiologically sound treatment. Vasc Health Risk Manag. 2010;6:671-690.


8. Rosenstock J., Inzucchi S.E., Seufert J., et al. Initial combination therapy with alogliptin and pioglitazone in drug-naive patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010;33(11):2406–408. Doi: 10.2337/dc10-0159.


9. DeFronzo R.A., Burant C.F., Fleck P., et al. Efficacy and tolerability of the DPP-4 inhibitor alogliptin combined with pioglitazone, in metformin-treated patients with type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(5):1615–22.


10. Aoki C., Suzuki K., Kuroda H., et al. Fixed-dose combination of alogliptin/pioglitazone improves glycemic control in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus independent of body mass index. Nagoya J Med Sci. 2017;79(1):9–16. Doi: 10.18999/nagjms.79.1.9.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Елена Александровна Никитина, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней, Кировский государственный медицинский университет, Киров, Россия; nikitinae1991@mail.ru


ORCID: 
Е.А. Никитина (Elena A. Nikitina), https://orcid.org/0000-0002-7316-3252 
О.С. Елсукова (Olga S. Elsukova), https://orcid.org/0000-0002-2341-9491 
А.В. Чупрова (Anna V. Chuprova), https://orcid.org/0000-0001-6383-1993 


Похожие статьи


Бионика Медиа