Первый опыт применения ботулинического токсина типа А при центральном прозопарезе


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2022.3.83-90

А.А. Римкевичус, Р.Х. Люкманов, Е.В. Шалиманова, Р.К. Шихкеримов, Е.В. Гнедовская, Н.А. Супонева

Научный центр неврологии, Москва, Россия
Обоснование. Инсульт приводит к развитию ряда стойких неврологических нарушений, одним из них является парез мимической мускулатуры. В настоящее время отсутствуют валидированные инструменты оценки тяжести центрального прозопареза и эффективные, с позиций доказательной медицины, методы восстановления двигательных функций лица.
Описание клинического случая. В представленном клиническом случае описаны использованные авторами исследования подходы к диагностике и коррекции асимметрии лица у пациента с последствиями инсульта. Комплекс восстановительных мероприятий помимо специализированной лечебной гимнастики включал введение ботулинического токсина типа А в мышцы интактной половины лица с целью создания оптимальных условий для двигательной реабилитации. В данной работе приведен протокол инъекций с указанием целевых мышц и применявшихся доз ботулинического токсина. В результате исследования была показана эффективность ботулинотерапии в отношении коррекции асимметрии лица при центральном прозопарезе.
Заключение. Комплекс мероприятий позволил достичь улучшения симметрии в покое и увеличения объема активных движений на пораженной стороне лица у пациента К. Была показана эффективность использования препарата Ксеомин в формировании благоприятных условий для равномерного восстановления двигательных функций мышц лица, при этом удалось избежать формирования патологических двигательных феноменов. Требуется продолжение накопления данных в исследованиях, направленных на изучение эффективности БТ и разработку комплексной программы реабилитации при ЦП с целью улучшения исходов реабилитации пациентов.

Литература


1. Nor A.M., Davis J., Sen B., et al. The Recognition of Stroke in the Emergency Room (ROSIER) scale: development and validation of a stroke recognition instrument. Lancet. Neurol. 2005;4(11):727-34. Doi: 10.1016/S1474-4422(05)70201-5.


2. Yew K.S., Cheng E.M. Diagnosis of acute stroke. Am. Fam. Physician. 2015;91(8):528-36.


3. House J.W., Brackmann D.E. Facial nerve grading system. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1985;93(2):146-47. Doi: 10.1177/019459988509300202.


4. Vrabec J.T., Backous D.D., Djalilian H.R., et al. Facial Nerve Disorders Committee. Facial Nerve Grading System 2.0. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2009;140(4):445-50. Doi: 10.1016/j. otohns.2008.12.031.


5. Neely J.G., Cherian N.G., Dickerson C.B., Nedzelski J.M. Sunnybrook facial grading system: reliability and criteria for grading. Laryngoscope. 2010;120(5):1038-45. Doi: 10.1002/lary.20868.


6. Kahn J.B., Gliklich R.E., Boyev K.P., et al. Validation of a patient-graded instrument for facial nerve paralysis: the FaCE scale. Laryngoscope. 2001;111(3):37-98.


7. Tavares-Brito J., Fonseca A.C., Torres R.P., et al. Facial Clinimetric Evaluation Scale and Synkinesis Assessment Questionnaire Translation into Brazilian Portuguese: A Validation Study. Int Arch Otorhinolaryngol. 2020;24(1):e24-30.


8. Van Swearingen J.M., Brach J.S. The Facial Disability Index: reliability and validity of a disability assessment instrument for disorders of the facial neuromuscular system. Phys Ther. 1996;76(12):1288-98; discussion 1298-300. doi: 10.1093/ptj/76.12.1288.


9. Ozden F, Karaman O.N., Tugay N., et al. The reliability and validity of the Turkish version of the Facial Disability Index. Disabil Rehabil. 2022;44(1):148-57. doi: 10.1080/09638288.2020.1762768.


10. Bylund N., Hultcrantz M., Jonsson L., Marsk E. Quality of Life in Bell’s Palsy: Correlation with Sunnybrook and House-Brackmann Over Time. Laryngoscope. 2021;131(2):E612-8.


11. URL: https://www.neurology.ru/reabilitaciya/ centr-validacii-mezhdunarodnyh-shkal-i- oprosnikov


12. Konecny P., Elfmark M., Horak S., et al. Central facial paresis and its impact on mimicry, psyche and quality of life in patients after stroke. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2014;158(1):133-37. Doi: 10.5507/ bp.2013.014.


13. Chang W.H., Sohn M.K., Lee J., et al. Impact of central facial palsy and dysarthria on quality of life in patients with stroke: The KOSCO study. NeuroRehabilitation. 2016;39(2):253-59. Doi: 10.3233/NRE-161355.


14. Tavares-Brito J., van Veen M.M., Dusseldorp J.R., et al. Facial Palsy-Specific Quality of Life in 920 Patients: Correlation With Clinician-Graded Severity and Predicting Factors. Laryngoscope. 2019;129(1):100-4. Doi: 10.1002/lary.27481.


15. Volk G.F., Steinerstauch A., Lorenz A., et al. Facial motor and non-motor disabilities in patients with central facial paresis: a prospective cohort study. J Neurol. 2019;266(1):46-56. Doi: 10.1007/ s00415-018-9099-x.


16. Vaughan A., Gardner D., Miles A., et al. A Systematic Review of Physical Rehabilitation of Facial Palsy. Front Neurol. 2020;11:222. Doi: 10.3389/fneur.2020.00222.


17. Correction to: Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017;48(2):e78. Doi: 10.1161/ STR.0000000000000120. Erratum for: Stroke. 2016;47(6):e98-169.


18. Черникова Л.А., Пирадов М.А., Супонева Н.А. и др. Высокотехнологичные методы нейро-реабилитации при заболеваниях нервной системы. Неврология XXI века: диагностические, лечебные и исследовательские технологии. Руководство для врачей. Под ред. М.А. Пирадова, С.Н. Иллариошкина, М.М. Танашян. М., 2015. С. 274-331.


19. Garro A., Nigrovic L.E. Managing Peripheral Facial Palsy. Ann. Emerg. Med. 2018;71(5):618-24. doi: 10.1016/j.annemergmed.2017.08.039.


20. Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р. и др. Современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва. Вестник восстановительной медицины. 2020;2(96):59-67.


21. Van Landingham S.W., Diels J., Lucarelli M.J. Physical therapy for facial nerve palsy: applications for the physician. Curr Opin Ophthalmol. 2018;29(5):469-75. Doi: 10.1097/ ICU.0000000000000503.


22. Brashear A., Spasticity: diagnosis and management. 2nd ed. N.-Y.: Demos Medical Publishing, LLC. 2016.


23. Royal College of Physicians, British Society of Rehabilitation Medicine, Chartered Society of Physiotherapy, A.o.C.P.I.i. Neurology, Spasticity in adults: management using botulinum toxin. National guidelines. London: RCP, 2009.


24. Hatem, S.M., Saussez G., Della Faille M., et al. Bleyenheuft, Rehabilitation of Motor Function after Stroke: A Multiple Systematic Review Focused on Techniques to Stimulate Upper Extremity Recovery. Front Hum Neurosci. 2016;10:442.


25. Cooper L., Lui M., Nduka C. Botulinum toxin treatment for facial palsy: A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017;70(6):833- 41. Doi: 10.1016/j.bjps.2017.01.009.


26. Heydenrych I. The Treatment of Facial Asymmetry with Botulinum Toxin: Current Concepts, Guidelines, and Future Trends. Indian J Plast Surg. 2020;53(2):219-29. doi: 10.1055/s-0040- 1715189.


27. Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Чехонацкая К.И. Ботулинотерапия при невропатии лицевого нерва. Российский неврологический журнал. 2020;25(1).


28. Rahman I., Sadiq S.A. Ophthalmic management of facial nerve palsy: a review. Surv Ophthalmol. 2007;52(2):121-44. Doi: 10.1016/j. survophthal.2006.12.009.


29. Саксонова Е.В., Орлова О.Р. Применение ботулотоксина типа А при поражении лицевого нерва. Вестник эстетической медицины. 2013;12(3):35-43.


30. Йост Вольфганг. Иллюстрированный атлас инъ-екционного использования ботулинического токсина. М., 2011. 263 с.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Наталья Александровна Супонева, д.м.н., член-корреспондент РАН, главный науч. сотр., зав. отделением нейрореабилитации и физиотерапии, Научный центр неврологии, Москва, Россия; nasu2709@mail.ru


ORCID / Scopus Author ID:
А.А. Римкевичус (Rimkevichus A.A.), https://orcid.org/0000-0001-6967-2022
Р.Х. Люкманов (Lyukmanov R.Kh.), https://orcid.org/0000-0002-8671-5861; Scopus Author ID: 57188594033
Е.В. Шалиманова (Shalimanova E.V.), https://orcid.org/0000-0003-1245-0095
Р.К. Шихкеримов (Shikhkerimov R.K.), https://orcid.org/0000-0002-3422-5967
Е.В. Гнедовская (Gnedovskaya E.V.), https://orcid.org/0000-0001-6026-3388
Н.А. Супонева (Suponeva N.A.), https://orcid.org/0000-0003-3956-6362


Похожие статьи


Бионика Медиа