Наблюдение первичного рака двенадцатиперстной кишки. Случай из практики


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.11.59-62

Г.А. Хакимов (1, 2), Х.И. Джуманиезов (1, 2), Г.Г. Хакимова (3)

1) Ташкентский педиатрический медицинский институт, кафедра онкологии, детской онкологии, Ташкент, Узбекистан; 2) Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического центра онкологии и радиологии, Ташкент, Узбекистан; 3) Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия
Обоснование. До настоящего времени в связи с малой численностью заболеваемости не существует единой концепции в комплексном лечении злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки.
Описание клинического случая. В статье описывается случай пациентки 27 лет с желудочно-кишечным кровотечением неясной этиологии в анамнезе. При выполнении диагностических процедур опухоль с осложненным течением в виде профузного кровотечения не визуализирована. Это обусловлено особенностью гистоструктуры, происхождением опухоли из мышечной структуры стенки двенадцатиперстной кишки и экстраорганным ростом без поражения слизистой оболочки.
Заключение. Описываемый нами случай служит ярким примером сложности диагностики при опухолях гепатопанкреато-
дуоденальной зоны, демонстрируя высокий процент диагностических погрешностей при осложненном течении опухолевого процесса в виде профузного кровотечения.

Литература


1. Chiotasso P.J., Fazio V.W. Prognostic factors of 28 leiomyosarcomas of the small intestine. Surg Gynecol Obstet. 1982;155:197e202.


2. North J.H., Pack M.S. Malignant tumors of the small intestine: a review of 144 cases. Am Surg. 2000;66:46–51.


3. Martin R.G. Malignant tumors of the small intestine. Surg Clin North Am. 1986;66:779–85.


4. Gustafson P. Soft tissue sarcoma. Epidemiology and prognosis in 508 patients. Acta Orthop Scand. Suppl. 1994;259:1e31.


5. Fornaro R., Lo P.G., Carissimi T., Antoniotti G.V., Ferraris R. Leiomyosarcomas of the small intestine. Chir Ital. 1991;43:169e174.


6. Letessier E., Hamy A., Bailly J., Paineau J., Visset J.Leiomyosarcomas of the rectum. Amputation of the rectum or local resection? Ann Chir. 1992;46:442e444.


7. Lewis B.S., Kornbluth A., Waye J.D. Small bowel tumours: yield of enteroscopy. Gut. 1991;32:763–5.


8. Федоров Е.Г. и др. Диагностические возможности однобаллонной энтероскопии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;2:44–53.


9. Противораковое общество России (Электронный ресурс).


10. Куликов В.В., Гржимоловский А.В. Опухоли тонкой кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2008;5:65–9.


11. Ruiz-Tovar J., et al. Primary small bowel adenocarcinoma


12. Имянитов Е.Н. Общие представления о таргетной терапии. НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. Практическая онкология. 2010;11(3):123–28.


13. Fagniez P.-L., Rotman N. Malignant tumors of the duodenum


14. Isılay Nadir, et al. Palliative treatment of malignant gastroduodenal obstruction: Applications of self-expandable metal stent. Departments of Gastroenterology, Radiology, Turkiye Yuksek Ihtisas Hospital, Ankara. Turkish J. Gastroenterol.


15. Ke B., et al. Prognostic analysis on primary duodenal adenocarcinoma.


16. Kubicek G.J., et al. Role of radiotherapy in the treatment of duodenal adenocarcinoma


17. Von Salis H.W. Ueber des Sarkom des Duodenum Insbesondere das Myosarkom. Deut. Zschr. Chir. 1920;160:180. Abstract. J Am M Ass. 1921;76:972.


18. Brenner R.L., Brown C.H. Primary carcinoma of the duodenum, a report of 15 cases. Gastroenterol. 1955;29:189.


19. Яицкий Н.А., Седов В.М. Опухоли кишечника. Монография. СПб., 1995. 367 с.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Г.Г. Хакимова, аспирант онкологического отделения лекарственных методов лечения (химиотерапевтическое) № 3,
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия; hgg_doc@mail.ru
Адрес: 115478, Россия, Москва, Каширское ш., 24


Бионика Медиа