Нерандомизированное исследование нового способа USB хромомикроскопической диагностики поверхностно распространяющихся меланом


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.11.42-45

В.Г. Черенков (1), К.Г. Пасевич (2), И.В. Гулков (2), С.Л. Присяжнюк (2)

1) Институт медицинского образования НовГУ им. Ярослава Мудрого, Великий Новгород, Россия; 2) Областной клинический онкологический диспансер, Великий Новгород, Россия
Обоснование. В 2017 г. в России зарегистрировано 35% случаев меланом кожи (МК) I стадии, остальные – II–IV стадий заболевания [1]. С целью более раннего выявления МК, появляющихся de novo или из меланоцитарных невусов, нами разработан неинвазивный метод ZOOM-диагностики с помощью предварительного окрашивания патологического образования пикрофуксином и использованием портативного USB-микроскопа с цифровой передачей на компьютер или экран роботизированного комплекса.
Цель исследования: оценить состояние диагностики МК и разработать неинвазивный метод выявления ранних признаков малигнизации пигментных невусов (ПН) и меланоцитарных дисплазий.
Методы. В исследование были включены 54 пациента (21 мужчина, 23 женщины). Их средний возраст составил 57,4 года. Для изучения структур соединительной ткани ПН проводили окраску по Ван Гизону. С целью ZOOM-диагностики поверхностно распространяющихся МК и выявления первых признаков активизации ПН был использован портативный USB-микроскоп. После клинического осмотра (анамнеза) пациента и ПН подсчитывали индекс микроморфологических признаков (ММП).
Результаты. При применении данной методики у 25,9±1,8% обследованных, самостоятельно обратившихся в онкоцентр, диагностирована МК в горизонтальной фазе заболевания.
Заключение. Метод ZOOM-диагностики может быть использован на этапе первичной медицинской помощи для раннего установления малигнизации поверхностно распространяющихся пигментных образований кожи и дистанционного консультирования.

Литература


1. Меланома кожи и слизистых оболочек. Клинические рекомендации, утвержденные 17.07. 2020 МЗ РФ. М., 2020. 124 с.


2. Сергеев Ю.Ю., Мордовцева В.В., Сергеев В.Ю.Меланома кожи в практике дерматолога. Фарматека. 2017;17:67–72.


3. Gandini S., Sera F., Cattaruzza М.S., at al. Meta- analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical nevi. Eur J Cancer. 2005;41:28–44.


4. Вельшер Л.З., Стаханов М.Л., Виноградов А.В. и др. Аутофлуоресцентная диагностика пигментных новообразований кожи. VI Всероссийский Съезд онкологов. Современные технологии в онкологии. М., 2005. С. 106–7.


5. Онкология: национальное руководство. Под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова. М., 2008. С. 1002–6.


6. Черенков В.Г. Онкология (учебник, 5-е издание). М., 2019. 557 с.


7. Черенков В.Г., Пасевич К.Г., Гулков И.В., Рисс М.Е.,Науменко Е.С. Способ ранней диагностики поверхностно распространяющихся меланом. Патент на изобретение № 2716811 от 16.03.2020 с приоритетом от 14.11.2019.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: В.Г. Черенков, Институт медицинского образования НовГУ им. Ярослава Мудрого, Великий Новгород, Россия;
v.g.cherenkov@yandex.ru
Адрес: 173003, Россия, Великий Новгород, ул. Санкт-Петербургская, 41


Бионика Медиа