Бронходилататоры в лечении хронической обструктивной болезни легких


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2018.8.34-43

А.И. Синопальников

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
В представленном литературном обзоре рассмотрены исторические аспекты применения бронходилататоров (β2-адреноагонисты и холиноблокаторы) в терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Обсуждаются механизмы действия β2-адреноагонистов и холиноблокаторов различных поколений, в т.ч. препаратов длительного действия (ДДБА и ДДХБ), возможности применения которых в последние годы существенно расширились. По мнению экспертов программы GOLD, фиксированные комбинации ДДБА/ДДХБ следует рассматривать как препараты «первой линии» для большинства больных симптоматическим течением ХОБЛ и практически для каждого, кто нуждается в регулярной поддерживающей терапии. Большие надежды связывают с внедрением в практику фармакотерапии ХОБЛ тройных фиксированных комбинаций (ДДБА, ДДХБ и ингаляционные глюкокортикоиды). Очевидно, накопление в ближайшей и среднесрочной перспективе данных из реальной клинической практики, дополненных результатами бóльшего числа прямых сравнительных исследований, облегчат врачу выбор «правильного препарата» для «правильного пациента» с ХОБЛ.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, бронходилататоры, длительно действующие β2-адреноагонисты, длительно действующие холиноблокаторы, ингаляционные глюкокортикоиды, фиксированные комбинации лекарственных препаратов

Литература


1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. 2011.

2. Miravitllesa M., Soler-Cataluna J.J., Calle M., et al. Spanish COPD Guidelines (GesEPOC): Pharmacological treatment of stable COPD. Aten Primaria. 2012;44:425–37. Doi: 10.1016/j.aprim.2012.04.005.

3. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. 2018.

4. Miravitlles M., Soler-Cataluna J.J., Calle M., et al. Spanish guidelines for management of chronic obstructive pulmonary disease (GesEPOC) 2017: pharmacological treatment of stable phase. Arch Bronconeumol. 2017;53:324–35. Doi: 10.1016/j.arbres.2017.03.018.

5. Qaseem A., Wilt T.J., Weinberger S.E., et al. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Ann Intern Med. 2011;155:179–91. Doi: 10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008.

6. Broncopneumopatia cronica ostruttiva. Linee guida nazionali di riferimento er la prevenzione e la terapia.

7. Aisanov Z., Avdeev S., Arkhipov V., et al. Russian guidelines for the management of COPD: algorithm of pharmacologic treatment. Int J COPD. 2018;13:183–87. Doi: 10.2147/COPD.S153770.

8. Johnson M., Rennard S. Alternative mechanisms for long-acting beta (2)-adrenergic agonists in COPD. Chest. 2001;120:258–70.

9. Hanania N.A., Moore R.H. Anti-inflammatory activities of beta2-agonists. Curr Drug Targets Inflamm Allergy. 2004; 3:271–77.

10. Bennett W.D., Almond M.A., Zeman K.L., et al. Effect of salmeterol on mucociliary and cough clearance in chronic bronchitis. Pulm Pharmacol Ther 2006;19:96–100.

11. Profita M., Giorgi R.D., Sala A., et al. Muscarinic receptors, leukotriene B4 production and neutrophilic inflammation in COPD patients. Allergy 2005;60:1361–69.

12. Chen K.K., Schmodt C.F. The action and clinical use of ephedriean alkaloid isolated from the Chinese drug, ma huang. JAMA. 1926;87:836–42.

13. Cazzola M., Page C.P., Calzetta L., et al. Pharmacology and therapeutics of bronchodilators. Pharmacol Rev. 2012;64:450–504.

14. Bullowa J.G.M., Kaplan D.M. On the hyperdermatic use of adrenalin chloride in the treatment of asthmatic attacks. Med News 1903;83:787.

15. Barger G., Dale H.H. Chemical structure and sympathomimetic action of amines. J Physiol. 1910;4:19.

16. Leifer K.N., Wittig H.J. The beta-2 sympathomimetic aerosols in the treatment of asthma. Ann Allergy. 1975;35:69–80.

17. Williams D.M., Rubin B.K. Clinical pharmacology of bronchodilator medications. Respir Care. 2018;63:641–54. Doi: 10.4187/respcare.06051.

18. Chronic obstructive pulmonary disease. A systemic inflammatory disease. Eds. H. Nakamura, K. Aoshiba. Springer Nature: Singapore, 2017.

19. Rau J.L. Inhaled adrenergic bronchodilators: historical development and clinical application. Respir Care. 2000;45:854–63.

20. Billington C.K., Penn R.B., Hall I.P. β2-Agonists. Handb Exp Pharmacol. 2017;237:23–40. Doi: 10.1007/164_2016_64.

21. Bateman E.D., Rennard S., Barnes P.J., et al. Alternative mechanisms for tiotropium. Pulm Pharmacol Ther. 2009;22:533–42. Doi: 10.1016/j.pupt.2009.06.002.

22. Jackson M. «Divine stramonium»: the rise and fall of smoking for asthma. Med Hist. 2010;54:171–94.

23. Rau J.L. Design principles of liquid nebulization devices currently in use. Respir Care. 2002;47:1257–75.

24. Alagha K., Palot A., Safalvi T., et al. Long-acting muscarinic receptor antagonists for the treatment of chronic airway diseases. Ther Adv Chronic Dis. 2014;5:85–98. Doi: 10.1177/2040622313518227.

25. Komiya K., Kawano S., Suzaki I., et al. Tiotropium inhibits mucin production stimulated by neutrophil elastase but not by IL-13. Pulm Pharm Therap. 2018; 48:161–67. Doi: 10.1016/j.pupt.2017.11.008.

26. Fryer A.D., Jacoby D.B. Muscarinic receptors and control of airway smooth muscle. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158(5 Pt 3):154–60.

27. Kruse A.C., Li J., Hu J., et al. Novel insights into M3 muscarinic acetylcholine receptor physiology and structure. J Mol Neurosci. 2014;53:316–23. Doi: 10.1007/s12031-013-0127-0.

28. Miravitlles M., Vogelmeier C., Roche N., et al. A review of national guidelines for management of COPD in Europe. Eur Respir J. 2016;47:625–37. Doi: 10.1183/13993003.01170-2015.

29. Cramer J.A., Bradley-Kennedy C., Scalera A. Treatment persistence and compliance with medications for chronic obstructive pulmonary disease. Can Respir. J 2007;14:25–29.

30. Boyd G., Morice A.H., Piunsford J.C., et al. An evaluation of salmeterol in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Eur Respir J. 1997; 10:815–21.

31. Stockley R.A., Chorpa N., Rice L. Addition of salmeterol to existing treatment in patients with COPD: a 12-month study. Thorax. 2006;61:122–28.

32. Jones P.W., Bosh T.K. Quality of life changes in COPD patients treated with salmeterol. Amer J Respir Crit Care Med. 1997;155:1283–89.

33. Tashkin D.P., Celli B., Senn S., et al. A 4-yaer trial of tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2008;359:1543–54.

34. Celli B., Decramer M., Kesten S., et al. Mortality in the 4-year trial of tiotropium (UPLIFT) in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Amer J Resir Crit Care Med. 2009; 180:948–55. Doi: 10.1164/rccm.200906-0876OC.

35. Karner C., Chong J., Poole P. Tiotropium versus placebo for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(7):CD009285. Doi: 10.1002/14651858.CD009285.pub3.

36. Cheyne L., Irvin-Sellers M.J., White J. Tiotropium versus ipratropium bromide for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(9):CD009552. Doi: 10.1002/14651858.CD009552.pub2.

37. Cazzola M., Molimard M. The scientific rationale for combining long-acting beta-2-agonists and muscarinic antagonists in COPD. Pulm Pharmacol Ther. 2010;23:257–67. Doi: 10.1016/j.pupt.2010.03.003.

38. Miravitlles M., Baek S., Vithlani V., Lad R. Optimal bronchodilation for COPD patients: are all long-acting β2-agonist/long-acting muscarinic antagonists the same? Tuberc Respir Dis. 2018; 81:198–215. Doi: 10.4046/trd.2018.0040.

39. Price D., Østrem A., Thomas M., Welte T. Dual bronchodilation in COPD: lung function and patient-reported outcomes – a review. Int J COPD. 2017;12:141–68. Doi: 10.2147/COPD.S116719.

40. Rodrigo G.J., Price D., Anzueto A., et al. LABA/LAMA combinations versus LAMA monotherapy or LABA/ICS in COPD: a systematic review and meta-analysis. Int J COPD. 2017; 12:907–22. Doi: 10.2147/COPD.S130482.

41. Bafadhel M., Peterson S., De Blas M.A., et al. Predictors of exacerbation risk and response to budesonide in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a post-hoc analysis of three randomised trials. Lancet Respir Med. 2018;6(2):117–26. Doi: 10.1016/S2213-2600(18)30006-7.

42. Gibson P.G. Variability of blood eosinophils as a biomarker in asthma and COPD. Respirology. 2018;23:12–13. Doi: 10.1111/resp.13200.

43. Feldman G.J., Sousa A.R., Lipson D.A., et al. Comparative efficacy of once-daily umeclidinium/vilanterol and tiotropium/olodaterol therapy in symptomatic chronic obstructive pulmonary disease: a randomized study. Adv ther. 2017;34:2518–33. Doi: 10.1007/s12325-017-0626-4.

44. Navarrete B.A., et al. Umeclidinium/Vilanterol versus Tiotropium/Olodaterol in maintenance-naïve patients with moderate symptomatic chronic obstructive pulmonary disease: a post-hoc analysis. Pulm Ther. 2018.

45. Calzetta L., Rogliani P., Matera M.G., Cazzola M. A Systematic review with meta-analysis of dual bronchodilation with LAMA/LABA for the treatment of stable COPD. Chest. 2016;149:1181–96. Doi: 10.1016/j.chest.2016.02.646.

46. Lipson D.A., Barnhart F., Brealey N., et al. Once-daily single-inhaler triple versus dual therapy in patients with COPD. N Engl J Med. 2018;378:1671–80. Doi: 10.1056/NEJMoa1713901.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: А.И. Синопальников – д.м.н., проф., зав кафедрой пульмонологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; e-mail: aisyn@list.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1990-2042


Бионика Медиа