Время введения однократной дозы цефазолина для профилактики инфекционных осложнений после планового абдоминального родоразрешения


Н.А. Коробков

Кафедра репродуктивного здоровья женщин ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Представлены результаты исследования, целью которого было сравнить инфекционные осложнения после абдоминального родоразрешения и здоровье новорожденных у женщин, получивших цефазолин 2,0 г с профилактической целью до разреза кожи и интраоперационно после пережатия пуповины. Срок профилактического введения цефазолина при плановом абдоминальном родоразрешении (30 минут до выполнения кожного разреза или после пережатия пуповины) существенно не влияет на риск развития послеоперационных инфекционных осложнений. Цефазолин, несмотря на длительное использование в акушерской практике, остается препаратом выбора для профилактики инфекции в области хирургического вмешательства при кесаревом сечении.

Литература


1. Серов В.Н., Баев О.Р., Шмаков Р.Г. Кесарево сечение: показания, методы обезболивания, хирургическая техника: клинические рекомендации. М., 2014.

2. Tita A.T.N., Rouse D.J., Blackwell S., Saade G.R., Spong C.Y., Andrews W.W. Evolving concepts in antibiotic prophylaxis for cesarean delivery: a systematic review. Obstet. Gynecol. 2009;113(3):675–82.

3. Costantine M.M., Rahman M., Ghulmiyah L., Byers B.D., Longo M., Wen T. Timing of perioperative antibiotics for cesarean delivery: a meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008;199(3):301–6.

4. Kalaranjini S., Veena P., Rani R. Comparison of administration of single dose ceftriaxone for elective caesarean section before skin incision and after cord clamping in preventing post-operative infectious morbidity. Arch. Gynecol. Obstet. 2013;288(6):1263–68.

5. Kaimal A.J., Zlatnik M.G., Cheng Y.W., Thiet M.-P., Connatty E., Creedy P. Effect of a change in policy regarding the timing of prophylactic antibiotics on the rate of post-cesarean delivery surgical-site infections. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008;199(3):310.e1–310.e5.

6. Sullivan S.A., Smith T., Chang E., Hulsey T., Vandorsten J.P., Soper D. Administration of cefazolin prior to skin incision is superior to cefazolin at cord clamping in preventing post-cesarean infectious morbidity: a randomized, controlled trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 2007;196(5):455.e1–455.e5.

7. Owens S.M., Brozanski B.S., Meyn L.A., Wiesenfeld H.C. Antimicrobial prophylaxis for cesarean delivery before skin incision. Obstet. Gynecol. 2009;114(3):573–79.

8. Thigpen B.D., Hood W.A., Chauhan S., Bufkin L., Bofill J., Magann E. Timing of prophylactic antibiotic administration in the uninfected laboring gravida: a randomized clinical trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005;192(6):1864–68 (discussion 1868–71).

9. Witt A., Döner M., Petricevic L., Berger A., Germann P., Heinze G. Antibiotic prophylaxis before surgery vs after cord clamping in elective cesarean delivery: a double-blind, prospective, randomized, placebo-controlled trial. Arch. Surg. 2011;146(12):1404–409.

10. Yildirim G., Gungorduk K., Guven H.Z., Aslan H., Celikkol O., Sudolmus S. When should we perform prophylactic antibiotics in elective cesarean cases? Arch. Gynecol. Obstet. 2009;280(1):13–8.

11. Alekwe L.O., Kuti O., Orji E.O., Ogunniyi S.O. Comparison of ceftriaxone versus triple drug regimen in the prevention of cesarean section infectious morbidities. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2008;21(9):638–42.

12. Bagratee J.S., Moodley J., Kleinschmidt I., Zawilski W. A randomised controlled trial of antibiotic prophylaxis in elective caesarean delivery. BJOG. 2001;108(2):143–48.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Н.А. Коробков – к.м.н., доцент кафедры репродуктивного здоровья женщин ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург; e-mail: nikolai_korobkov@mail.ru


Бионика Медиа