Комплаентность антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей


А.А. Зайцев (1), А.В. Власова (2)

(1) Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, Москва; (2) ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Рассматриваются вопросы комплаентности антибактериальной терапии (АБТ) при лечении инфекций дыхательных путей. Под термином «комплаентность» понимают степень приверженности больного назначенному врачом лечению. Несоблюдение рекомендуемого режима лечения характеризуется серьезными клиническими последствиями, в числе которых стоит упомянуть большее число терапевтических неудач, увеличение потребности в дополнительных консультациях специалистов, необходимость модификации лечения, рост экономических затрат и др. Обсуждаются основные ошибки, связанные с несоблюдением режима АБТ, факторы, влияющие на комплаентность; представлены методы улучшения комплаентности АБТ, одним из которых является применение генерического антибиотика, терапевтически эквивалентного оригинальному.

Литература


  1. Pechere J.C., Hughes D., Kardas P., Cornaglia G. Non compliance with antibiotic therapy for acute community infections: a global survey. Int. J. Antimicrob. Agents. 2007;29:245–53.
  2. Kardas P. Patient compliance with antibiotic treatment for respiratory tract infections. Antimicrob. Chemother. 2002;49:897–903.
  3. Cockburn J., Reid A. L., Bowman J., Sanson-Fisher R. Effects of intervention on antibiotic compliance in patients in general practice. Med. J. Australia. 1987;147:324–28.
  4. Доступно на UPL: http://ru-romir.livejournal.com/105671.html#cutid1
  5. Weis S., Slocum P., Blais F., King B., Nunn M., Matney G.B., Gomez E., Foresman B.H. The effect of directly observed therapy on the rates of drug resistance and relapse in tuberculosis. N. Engl. J. Med. 1994;330(17):1179–84.
  6. Favre O., Delacretaz, E., Badan, M., Glauser M., Waeber B. Relationship between the prescriber’s instructions and compliance with antibiotherapy in outpatients treated for an acute infectious disease. Clin. Pharm. 1997;37:175–78.
  7. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Комплаентность пациентов с инфекциями дыхательных путей. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2008;10(1):50–8.
  8. Branthwaite A., Pechere J.C. Pan-European survey of patients’ attitudes to antibiotics and antibiotic use. Inter. Med. Res. 1996:24:229–38.
  9. Greenberg R.N. Overview of patient compliance with medication dosing: a literature review. Clin. Ther. 1984;6:592–99.
  10. Claxton A.J., Cramer J., Pierce C. A systematic review of the association between dose regimens and medication compliance. Clin. Ther. 2001;23:1296–310.
  11. Sclar D.A., Tartaglione T.A., Fine M.J. Overview of issues related to medical compliance with implications for outpatient management of infectious diseases. Inf. Agents Dis. 1994;3:266–73.
  12. Cook R., Zachariah J., Cree F., Harrison H. Efficacy of twice-daily amoxycillin/clavulanate (Augmentin-Duo 400/57) in mild to moderate lower respiratory tract infections in children. Br. J. Clin. Pract. 1996;50:125–28.
  13. Kardas P. Compliance to antibiotics in out-patients treated for respiratory infections. Pneum. Alerg. Polska. 1999;67:398–408.
  14. Ellerbeck E., Khallaf N., el Ansary K., Moursi S., Black R. Caretaker compliance with diffe-rent antibiotic formula tions for treatment of childhood pneumonia. J. Trop. Pediatr. 1995;41:102–8.
  15. Li J., Winston L., Moore D., Bent S. Efficacy of short-course antibiotic regimens for community-acquired pneumonia: a meta-analysis. Am. J. Med. 2007;120(9):783–90.
  16. Dimopoulos G., Matthaiou D., Karageorgopouos D., Grammatikos A.P., Athanassa Z., Falagas M.E. Short- versus long-course antibacterial therapy for community-acquired pneumonia: a meta-analysis. Drugs. 2008;68(13):1841–54.
  17. Мешковский А.П. Место дженериков в лекарственном обеспечении. Фарматека. 2003;3:103–8.
  18. Зайцев А.А., Макаревич А.М., Кондратьева Т.В., Калугин В.В. Режимы антибактериальной терапии нетяжелой внебольничной пневмонии у пациентов с факторами риска неэффективности лечения: клинико-экономические сопоставления. Тер. архив. 2013;12:41–6.
  19. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагно-стике, лечению и профилактике. М., 2010. 82 с.


Об авторах / Для корреспонденции


А.А. Зайцев – д.м.н, проф., начальник пульмонологического отделения Главного военного клинического госпиталя
им. Н.Н. Бурденко, Москва; тел. 8 (499) 263-10-47


Похожие статьи


Бионика Медиа