Первый клинический опыт применения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с простатспецифическим мембранным антигеном, меченным технецием-99m, в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины
Анискова А.Ю., Афанасьева Н.Г.
Обоснование: При ведении пациентов с раком предстательной железы широко используется метод позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с использованием радиофармпрепаратов (РФП) на основе простатспецифического мембранного антигена (ПСМА). Однако данный метод может быть недоступен в ряде регионов в связи с отсутствием позитронно-эмиссионного сканера (ПЭТ-сканер), ввиду чего может применяться новый метод: однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ) с ПСМА, меченного технецием-99m (99mTc-ПСМА).
Цель исследования: оценка возможности клинического применения ОФЭКТ-КТ с 99mTc-ПСМА у пациентов с раком предстательной железы.
Материалы и методы: Работа выполнена на базе Государственного автономного учреждения здравоохранения «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины» в отделении радионуклидной диагностики. В исследование включены 4 пациента с раком предстательной железы в возрасте 55–80 лет с биохимическим рецидивом: простатический специфический антиген (ПСА) 16,2 нг/мл, ПСА 50,58 нг/мл, ПСА 4,24 нг/мл, ПСА 17,2 нг/мл. Всем пациентам проведено планарное исследование с дальнейшим ОФЭКТ/КТ исследованием зоны интереса.
Результаты: Результаты исследования указывают на то, что данный метод информативен при визуализации местных рецидивов и/или метастазов, а также с его помощью можно оценить распространенность заболевания.
Заключение: При ОФЭКТ-КТ с 99mTc-ПСМА у пациентов с биохимическим рецидивом выявили прорастание опухоли в окружающие ткани у двух пациентов, метастатическое поражение у всех исследуемых.
Для цитирования: Анискова А.Ю., Афанасьева Н.Г. Первый клинический опыт применения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с простатспецифическим мембранным антигеном, меченным технецием-99m, в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины. Фарматека. 2026;33(4):222-228. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2026.4.222-228
Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования – Анискова А.Ю. Сбор и обработка материала – Анискова А.Ю., Афанасьева Н.Г. Статистическая обработка – Анискова А.Ю. Написание текста – Анискова А.Ю. Редактирование – Анискова А.Ю., Н.Г. Афанасьева. Составление списка литературы – Анискова А.Ю., Н.Г. Афанасьева.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Одобрение этического комитета: Проведение исследования одобрено Этическим комитетом Челябиснковго областного центра онкологии и ядерной медицины г Челябинск . Выписка из протокола №5 заседания этического комитета от 10 апреля 2024 г.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Ключевые слова
однофотонная эмиссионная компьютерная томография с простатспецифическим мембранным антигеном
меченным технецием-99m
рак предстательной железы
биохимический рецидив
метастатическое поражение
радиофармпрепарат
позитронно-эмиссионная томография
совмещенная с компьютерной томографией
Список литературы
1. Клинические рекомендации. Рак предстательной железы 2023 г.
2. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 276 с.
3. Israeli R.S., Powell C.T., Fair W.R., Heston W.D. Molecular cloning of a comple-mentary DNA encoding a prostate-specific membrane antigen. Cancer Res. 1993;53(2):227–320.
4. Silver D.A., Pellicer I., Fair W.R., et al. Prostate-specific membrane antigen expression in normal and malignant human tissues. Clin Cancer Res. 1997;3(1):81–85.
5. Леонтьев А.В., Халимон А.И., Кулиев М.Т. и др. Современные возможности применения радиофармпрепаратов на основе лигандов к простатспецифическому мембранному антигену, меченных 99mTc, при раке предстательной железы. Онкоурология. 2021;17(4):136–150.
6. Носов Д.А., Волкова М.И., Гладков О.А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака предстательной железы. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO. 2020;10(3s2):556-572.
7. Hupe M.C., Philippi C., Roth D., et al. Expression of prostate-specific membrane antigen (PSMA) on biopsies is an independent risk stratifier of prostate cancer patients at time of initial diagnosis. Front Oncol. 2018;8:623. https://doi.org/10.3389/fonc.2018.00623
8. Oliveira J.M., Gomez S., Faria D.B., et al. Positron emission tomography/ computed tomography of Ga-specific prostate membrane antigen for prostate cancer imaging: a review of the descriptive literature. World J Nucl Med. 2017;16(1):3-7. https://doi.org/10.4103/1450-1147.198237
9. Maurer T., Eiber M., Schwaiger M., Gschwend J.E. Current use of PSMA-PET in prostate cancer management. Nature Reviews. Urology. 2016;13:226–235. https://doi.org/10.1038/nrurol.2016.26
10. Afshar-Oromieh A., Haberkorn U., Schlemmer H.P., et al. Comparison of PET imaging with a 68Ga-labelled PSMA ligand and 18F-choline-based PET/CT for the diagnosis of recurrent prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2014;41(1):11–20. https://doi.org/10.1007/s00259-013-2525-5
11. Schmidkonts C., Hollweg C., Beck M., et al. Tc-MIP-1404 is a SPECT-CT scan for the detection of PSMA-positive lesions in 225 patients with biochemical recurrence of prostate cancer. Prostate. 2018;78(1):54–63. https://doi.org/10.1002/pros.23444
12. Sergieva S., Mangaldgiev R., Dimcheva M., et al. SPECT-CT imaging with
13. Велиев Е.И., Томилов А.А., Гончарук Д.А. и др. Диагностические возможности ПЭТ/КТ 68GA-PSMA для пациентов с рецидивом рака предстательной железы. Урология. 2018;3:105–110.
14. Медведева А.А., Чернов В.И., Усынин Е.А. и др. Использование 177lu-псма для радионуклидной терапии у пациентов с кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Сибирский онкологический журнал. 2021;20(3):115–123.
15. Li B., Duan L., Shi J., et al. Diagnostic performance of 99mTc-HYNIC-PSMA SPECT/CT for biochemically recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. Front Oncol. 2022;12:1072437. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.1072437
Об авторах / Для корреспонденции
Анискова Анастасия Юрьевна, врач радиолог отделения радионуклидной диагностики, Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины, Челябинск, Россия; mau8aaa@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0009-0004-7285-6040 (автор, ответственный за переписку)Афанасьева Н.Г., Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины, Челябинск, Россия; ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-9432-5396
Также по теме
