Двухгодичный опыт применения инклисирана в Сахалинской областной клинической больнице
Мислимова Н.Н., Корнеева Н.В.
В статье представлен двухгодичный опыт применения препарата из группы ингибиторов пропротеиновой конвертазы субтилизин/кексин 9-го типа (PCSK9) – инклисирана в Сахалинской областной клинической больнице. Описывается динамика липидного спектра за двухлетний период наблюдения 14 пациентов, которая показала, что использование трехкомпонентной гиполипидемической терапии (статин, эзетимиб, инклисиран) в среднем позволило снизить уровень общего холестерина на 54%, холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП) – на 70,4%, триглицеридов – на 49,6% от исходных значений. Представлена информация о зарегистрированных реакциях в месте введения препарата, которые заставили его отменить у двух пациентов. Рассмотрены более подробно четыре клинических примера, демонстрирующих особенности применения Инклисирана.
Для цитирования: Мислимова Н.Н., Корнеева Н.В. Двухгодичный опыт применения инклисирана в Сахалинской областной клинической больнице. Фарматека. 2025;32(8):136-141. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.8.136-141
Вклад авторов: Мислимова Н.Н. — анализ первичного материала, подготовка рукописи. Корнеева Н.В. — идея публикации, финальное редактирование текста.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Ключевые слова
холестерин
липопротеиды низкой плотности
гиполипидемическая терапия
липидснижающие препараты
инклисиран
эзетимиб
статины
Список литературы
1. Baigent C., Blackwell L., Emberson J., et al. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration, Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: A meta-analysis of data from 170000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010;376(9753):1670-81. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61350-5
2. Olmastroni E., Scotti S., Galimberti F., et al. Ezetimibe: Integrating Established Use with New Evidence – A Comprehensive Review. Curr Atheroscler Rep. 2024;25;27(1):10. https://dx.doi.org/10.1007/s11883-024-01248-w
3. Mach F., Koskinas K.C., Roeters van Lennep J.E., et al. ESC/EAS Scientific Document Group. 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2025;29:ehaf190. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf190
4. Mach F., Baigent C., Catapano A.L., et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111–88. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455
5. Waters D.D., Brotons C., Chiang C.W., et al. Lipid Treatment Assessment Project 2: A Multinational Survey to Evaluate the Proportion of Patients Achieving Low-Density Lipoprotein Cholesterol Goals. Circulation. 2009;120(1):28–34. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.838466
6. Gitt A.K., Lautsch D., Ferrieres J., et al. Low-density lipoprotein cholesterol in a global cohort of 57,885 statin-treated patients. Atherosclerosis. 2016;255:200–9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ath-erosclerosis.2016.09.004
7. Zhang H., Plutzky J., Skentzos S., et al. Discontinuation of Statins in Routine Care Settings: A Cohort Study. Ann Int Med. 2013;158(7):526–34. https://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00004
8. Cohen J.C., Boerwinkle E., Mosley T.H., et al. Variations in PCSK9, Low LDL, and Protection against Coronary Heart Disease. N Engl J Med. 2006;354(12):1264–72. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa054013
9. Banach M., Rizzo M., Obradovic M., et al. PCSK9 Inhibition – A Novel Mechanism to Treat Lipid Disorders? Current Pharmaceutical Design. 2013;19(21):3869–77. https://dx.doi.org/10.2174/13816128113199990303
10. Chaudhary R., Garg J., Shah N., et al. PCSK9 inhibitors: A new era of lipid lowering therapy. World J Cardiol. 2017;9(2):76–91. https://dx.doi.org/10.4330/wjc.v9.i2.76
11. Watts G.F., Chan D.C., Dent R., et al. Factorial Effects of Evolocumab and Atorvastatin on Lipoprotein Metabolism. Circulation. 2017;135(4):338–51. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025080
12. Reyes-Soffer G., Pavlyha M., Ngai C., et al. Effects of PCSK9 Inhibition with Alirocumab on Lipoprotein Metabolism in Healthy Humans. Circulation. 2017;135(4):352–62. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025253
13. Karagiannis A.D., Liu M., Toth P.P., et al. Pleiotropic Anti-atherosclerotic Effects of PCSK9 Inhibitors From Molecular Biology to Clinical Translation. Current Atherosclerosis Reports. 2018;20(4):20. https://dx.doi.org/10.1007/s11883-018-0718-x
14. Huang F., Dai Q., Zhou Y., et al. Inclisiran in Cardiovascular Health: A Review of Mechanisms, Efficacy, and Future Prospects. Med Sci Monit. 2025;13;31:e946439. https://dx.doi.org/10.12659/MSM.946439
15. U.S. Food and Drug Administration. FDA Approves Add-On Therapy to Lower Cholesterol Among Certain High-Risk Adults. 2021. www/fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fdaapproves-add-therapy-lower-cholesterol-among-certain-high-risk-adults/2022 (available et 02.11.2025).
16. Ray K.K., Landmesser U., Leiter L.A., et al. Inclisiran in Patients at High Cardiovascular Risk with Elevated LDL Cholesterol. N Engl J Med. 2017;376:1430-1440. https://dx.doi.org/10/1056/NEJMoa1615758
17. Raal F.J., Kallend D., Ray K.K., et al. Inclisiran for the Treatment of Heterozygous Familial Hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2020;382(16):1520–30. DOI: 10.1056/NEJMoa1913805.
18. Ray K.K., Wright R.S., Kallend D., et al. Two Phase 3 Trials of Inclisiran in Patients with Elevated LDL Cholesterol. N Engl J Med. 2020;382(16):1507–19. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1912387
19. Корнеева Н.В., Мислимова Н.Н. Клинический пример успешной эскалации липидснижающей терапии с учетом современных медикаментозных возможностей. Фарматека. 2025:32(1):64-70.
20. Bangalore S., Fayyad R., Messeri F.H., et al. Relation of Variability of Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Blood Pressure to Events in Patients With Previous Myocardial Infarction from the IDEAL Trial. American Journal of Cardiology. 2017;119(3):379-387. https://dx.doi.org/10.1016/j.jamjcard.2916.10.037
21. Остроумова О.Д., Ших Е.В., Реброва Е.В. и др. Гиполипидемическая терапия статинами и когнитивные нарушения: польза или вред? Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2018;14(4):529-536.
22. Атрощенко Е.С. Статины и миалгии: факты или мифы? Медицинские новости. 2016;11(266):4-7.
23. Шальнова С.А., Белов В.Н., Валиахметов М.Н. и др., Пути увеличения приверженности терапии статинами. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2018;17(2):81–87.
24. Ray K.K., Troquay R.P.T., Visseren F.L.J., et al. Long-term efficacy and safety of Inclisiran in patients with high cardiovascular risk and elevated LDL cholesterol (ORION-3): results from the 4-year open-label extension of the ORION-1 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023;11(2):109-119. https://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(22)00353-9
25. Frampton J.E. Inclisiran: A Review in Hypercholesterolemia. Am J Cardiovasc Drugs. 2023;23(2):219-230. https://dx.doi.org/10.1007/s40256-023-00568-7
Об авторах / Для корреспонденции
Наталья Незируллаховна Мислимова, врач-кардиолог регионального сосудистого центра отделения кардиологии 2, Сахалинская областная клиническая больница, Южно-Сахалинск, Россия; natalisha1991@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0009-0001-6842-7735Наталья Вячеславовна Корнеева, д.м.н., доцент, зав. кафедрой факультетской и поликлинической терапии с курсом эндокринологии, Дальневосточный государственный медицинский университет, Хабаровск, Россия; Gladkova1982@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9878-180X, eLibrary SPIN: 7817-7670 (автор, ответственный за переписку)
Также по теме
