Представлен обзор патофизиологических механизмов развития полиневропатий с болевым синдромом у больных сахарным диабетом. Рассматривается ведущая патогенетическая роль гипергликемии в формировании невропатий через гликозилирование белковых структур и избыточное накопление сорбитола (продукта полиольного шунта при метаболизме глюкозы) в нервных клетках на фоне дефицита тиамина. Применение высоких доз витаминов группы В в составе препарата Мильгамма и комбинации бенфотиамина с пиридоксином в препарате Мильгамма композитум оказывает выраженный трофический и анальгетический эффекты при лечении диабетических полиневропатий.

Ключевые слова: сорбитол, диабетическая полиневропатия, бенфотиамин, тиамин, гипергликемия