Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс
как причина рефлюкс-эзофагита
Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР) относится к важным патогенетическим факторам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Компоненты дуоденального содержимого, повреждающие слизистую оболочку пищевода, представлены желчными кислотами, лизолецитином и трипсином. В ряде исследований показано, что ДГЭР обусловливает более тяжелые формы эзофагита, чем изолированный кислый рефлюкс. Наиболее точный метод диагностики билиарного рефлюкса – фиброоптическая спектрофотометрия, основанная на определении абсорбционного спектра билирубина. Лечение ДГЭР представляет сложную задачу и включает назначение невсасывающихся антацидов, урсодеоксихолевой кислоты, прокинетиков и других препаратов по показаниям, а в резистентных случаях – антирефлюксные операции.