Эра кортикостероидов в дерматологии: эффективность и безопасность клобетозола пропионата 0,05% при различных дерматозах


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.8.72-77

Л.С. Круглова, М.А. Петрий, Е.М. Генслер

Центральная государственная медицинская академия, Москва, Россия
В статье освещены вопросы эффективности и безопасности сверхпотентного топического глюкокортикостероида (ГКС) –
клобетазола пропионата. По силе действия и эффективности при стероидчувствительных дерматозах он превосходит большинство наружных ГКС. Препарат имеет несколько лекарственных форм, удобных в применении при различных локализациях. Служит препаратом выбора в лечении псориаза среднего и тяжелого течения. Эффективен в терапии широкого спектра дерматозов, трудно поддающихся лечению менее активными ГКС. При рациональном использовании клобетазола пропионат безопасен. Развитие серьезных осложнений возможно при длительном применении в очень высоких дозах.
Ключевые слова: топические глюкокортикостероиды, клобетазола пропионат 0,05%, псориаз, красный плоский лишай, склероатрофический лихен, дискоидная красная волчанка, экзема

Литература


1. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике: В 3 т. Пер с англ. Под ред. А.А. Кубановой. М., 2013. Т. 3. С. 2291–96.


2. Харкевич Д.А. Фармакология. 10-е изд. М., 2010. 908 с.


3. Weston W.L. The use and abuse of topical steroids. Contemp Pediatr. 1988;5:57–66.


4. Camarasa J.G., Gimenez-Arnau A. Глюкокортикоиды местные. В кн.: Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний. Под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. М., 2009. С. 638–51.


5. Jacobson C., Cornell R.C., Savin RC. A comparison of clobetasol propionate 0.05 percent ointment and an optimized betamethasone dipropionate 0,05 percent ointment in the treatment of psoriasis. Cutis. 1986;37(3):213–14, 216,218–20.


6. Lee F.W., Nystrom D.D., Kooce W. Comparison of the percutaneous absorption of fluticasone 17-propionate from cream and ointment formulation in rats. Pharm Res. 1989;6(Suppl.):106.


7. Батыршина С.В. Глюкокортикостероиды для местного применения в современной стратегии терапии воспалительных дерматозов в педиатрической практике. Практическая медицина. 2014;9(85) 94–102.


8. Бакулев А.Л., Кравченя С.С. Об эффективности и безопасности применения клобетазола пропионата коротким курсом у больных псориазом в фазе прогрессирования. Вестник дерматологии и венерологии. 2012;3:121–25.


9. Хлебникова А.Н. Современные подходы к наружной терапии псориаза. Вестник дерматологии и венерологии. 2012;1:86–91.


10. Zampetti A., Barone A., Antuzzi D., et al. Topical preparations for the treatment of psoriasis: results of a retrospective study over 15 years. J Dermatol Treat. 2008;19(3):134–40. Doi: 10.1080/09546630701846087.


11. Guttman-Yassky E., Ungar B., Malik K., et al. Molecular signatures order the potency of topically applied anti-inflammatory drugs in patients with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2017;140(4):1032–42.e13. Doi: 10.1016/j.jaci.2017.01.027.


12. Olsen E.A., Cornell R.C., et al., Topical clobetasol-17-propionate: review of its clinical efficacy and safety. J Am Acad Dermatol. 1986;15:246–55. Doi: 10.1016/s0190-9622(86)70164-3.


13. Goh C.L., Lim J.T., et al. The therapeutic efficacy of mometasone furoate cream 0.1% applied once daily vs clobetasol propionate cream 0.05% applied twice daily in chronic eczema. Med J. 1999;40(5):341–44.


14. Нажмутдинова Д.К. Клобетазол в терапии красного плоского лишая. Вестник дерматологии и венерологии. 2011;1:81–2. Nazhmutdinova D.K.Clobetasol in the treatment of lichen planus.. Vestnik dermatologii i venerologii. 2011;1:81–2. (In Russ.)].


15. Anderson K., Ascanio N., Kinney M. A retrospective analysis of pediatric patients with lichen sclerosus treated with a standard protocol of class 1 topical corticosteroid and topical calcineurin inhibitor. J Dermatol Treat. 2016;27(1):64–6. Doi: 10.3109/09546634.2015.1054777.


16. Madan V., August P.J., Chalmers R.J.G. Efficacy of topical tacrolimus 0.3% in clobetasol propionate 0.05% ointment in therapy-resistant cutaneous lupus erythematosus: a cohort study Clin Exp Dermatol. 2010;35(1):27–30. Doi: 10.1111/j.1365-2230.2009.03351.x.


17. Sara G.A. van Velsen, Marlise P., et al. The potency of clobetasol propionate: Serum levels of clobetasol propionate and adrenal function during therapy with 0.05% clobetasol propionate in patients with severe atopic dermatitis. J Dermatol Treat. 2012;23:16–20. Doi: 10.3109/09546634.2010.534127.


18. Josse G., Rouvrais C., Mas A., et al. A multitechnique evaluation of topical corticosteroid treatment. Skin Res Technol. 2009;15(1):35–9. Doi: 10.1111/j.1600-0846.2008.00326.x.


19. Kao J.S., Fluhr J.W., Man M.Q., et al., Short-term glucocorticoid treatment compromises both permeability barrier homeostasis and stratum corneum integrity: inhibition of epidermal lipid synthesis accounts for functional abnormalities. J Invest Dermatol. 2003;120(3):456–64. Doi: 10.1046/j.1523-1747.2003.12053.x.


20. Хлебникова А.Н. Клобетазола пропионат (Дермовейт) – новые возможности в терапии дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2010;5:124–34.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Л.С. Круглова, проректор по учебной работе, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии, Центральная государственная медицинская академия, Москва, Россия; e-mail: kruglovals@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5044-5265 
Адрес: 121359, Россия, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1А


Бионика Медиа