Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST: современные подходы к ведению больных


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2018.10.71-87

Д.М. Аронов, И.С. Явелов, М.Г. Бубнова, Я.В. Бывшева

Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины, Москва, Россия
В последние годы продолжается активное изучение различных аспектов патогенеза, диагностики и лечения острых коронарных синдромов. Подходы к ведению подобных больных постоянно уточняются и совершенствуются, что находит отражение в обновленных версиях клинических рекомендаций, подготовленных различными профессиональными сообществами. Цель этого сообщения – напомнить широкому кругу практикующих врачей современные принципы ведения больных с острым коронарным синдромом со стойкими подъемами сегмента ST на электрокардиограмме. В его основу положены рекомендации российского Общества специалистов по неотложной кардиологии «Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемами сегмента ST электрокардиограммы», появившиеся в 2014 г., а также обновленные версии рекомендаций Европейского кардиологического общества по лечению острого инфаркта миокарда с подъемами сегмента ST (опубликованные в сентябре 2017 г.), реваскуляризации миокарда (опубликованные в сентябре 2018 г.) и 4-е универсальное определение инфаркта миокарда, представленное в сентябре 2018 г.
Ключевые слова: острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, диагностика, лечение

Литература


1. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемами сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии. Кардиологический вестник. 2014;IX(4):3–60.

2. Бойцов С.А., Самородская И.В., Галявич А.С. и др. Статистическая, клиническая и морфологическая классификация ишемической болезни сердца – есть ли возможность объединения? Российский кардиологический журнал. 2017;3:63–71.

3. Steg P.G., James S.K., Atar D., et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2012;33:2569–619.

4. Ibanez B., James S., Agewall S., et al.; ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018;39:119–77.

5. O’Gara P.T., Kushner F.G., Ascheim D.D., et al. 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. JACC. 2013;61:485–510.

6. Levine G.N., Bates E.R., Blankenship J.C., et al. 2015 ACC/AHA/SCAI Focused Update on Primary Percutaneous Coronary Intervention for Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction: An Update of the 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention and the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction: A Report of the American College of cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Circulation. 2016;133(11):1135–47.

7. Valgimigli M., Bueno H., Byrne R.A., et al.; ESC Scientific Document Group; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG); ESC National Cardiac Societies. 2017 ESC focused update on dual antiplatelet therapy in coronary artery disease developed in collaboration with EACTS: The Task Force for dual antiplatelet therapy in coronary artery disease of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2018;39:213–60.

8. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J.2012;33:2569–619.

9. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S., et al. Fourth universal definition of of myocardial infarction. Eur Heart J. 2018. doi:10.1093/eurheartj/ehy462.

10. Neumann F-J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur Heart J. 2018. doi:10.1093/eurheartj/ehy394.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Д.М. Аронов – д.м.н., проф., зав. отделом реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, НМИЦ профилактической медицины, Москва, Россия; e-mail: aronovdm@mail.ru


Бионика Медиа