Выраженность абдоминального ожирения и нарушений углеводного обмена у женщин в ранней постменопаузе и возможности коррекции выявленных нарушений


С.Н. Толстов (1, 2), И.А. Салов (1, 2), А.П. Ребров (1)

(1) ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского», Саратов (2) ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница № 1 им. Ю.Я. Гордеева», Саратов
До сегодняшнего дня использование менопаузальной гормональной терапии (МГТ) для коррекции климактерического синдрома и метаболических нарушений остается низким из-за возможных осложнений такой терапии. Значение имеет не только низкая доза эстрогена, но и характеристики прогестагена в составе комбинированного режима МГТ. Представлены результаты исследования изменений абдоминального ожирения (АО) и нарушений углеводного обмена у женщин в ранней постменопаузе на фоне длительной комбинированной МГТ 1 мг Е2/2 мг дроспиреноном (ДРСП). Проведенное исследование свидетельствует о возможности применения комбинации 1 мг E2/2 мг ДРСП для длительной МГТ у пациенток в ранней постменопаузе
с метаболическими нарушениями.

Литература


1. Юренева С.В., Ильина Л.М. Старение репродуктивной системы женщин: от теории к клинической практике. Часть II. Роль гормональной терапии в решении проблем переходного периода и ранней постменопаузы. Акушерство и гинекология. 2014;4:17–24.

2. de Villiers T.J., Pines A., Panay N., Gambacciani M., Archer D.F., Baber R.J., Davis S.R., Gompel A.A., Henderson V.W., Langer R., Lobo R.A., Plu-Bureau G., Sturdee D.W.; International Menopause Society. Updated 2013 International Menopause Society recommendations on menopausal hormone therapy and preventive strategies for midlife health. Climacteric. 2013;16:316–37.

3. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возра-сте. Клинические рекомендации (протокол лечения). Письмо Минздрава России от 02.10.2015 №15-4/10/2-5804.

4. Baber R.J., Panay N., Fenton A., IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016;19(2):109–50.

5. Elger W., Beier S., Pollow K., Garfield R., Shi S.Q., Hillisch A. Conception and pharmacodynamic profile of drospirenone. Steroids. 2003;68:891–905.

6. Archer D. Efficacy and safety of drospirenone-estradiol for hormone therapy: a double blind, randomized multicenter trial. Menopause. 2005;12(6):716–27.

7. Gambacciani M., Rosano G., Cappagli B., Pepe A., Vitale C., Genazzani A.R. Clinical and metabolic effects of drospirenone–estradiol in menopausal women: a prospective study. Climacteric. 2011;14:18–24.

8. Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Использование препарата «Анжели» у женщин с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией в период постменопаузы. РМЖ. 2007;3:197–201.

9. Rizzo M.R., Leo S., De Franciscis P., Colacurci N., Paolisso G. Short-term effects of low-dose estrogen/drospirenone vs low-dose estrogen/dydrogesterone on glycemic fluctuations in postmenopausal women with metabolic syndrome. Age. 2014;36(1):265–74.

10. Villa P., Suriano R., Ricciardi L., Tagliaferri V., De Cicco S., De Franciscis P., Colacurci N., Lanzone A. Low-doseestrogen and drospirenone combination: effects on glycoinsulinemicmetabolism and other cardiovascular risk factors in healthy postmenopausal women. Fertil. Steril. 2011;95:158–63.

11. Репина М.А., Зинина Т.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. Заместительная гормональная терапия препаратом «Анжелик» состояние углеводного обмена и гемостаз. Журн. акушерства и женских болезней. 2006;1:70–5.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: А.П. Ребров – д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского», Саратов; тел. 8 (845) 249-14-37; е-mail: andreyrebrov@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа