Международная откровенность В 2021 году члены Ассоциации международных фармпроизводителей (AIPM) потратили на сотрудничество с российским здравоохранением 18,8 млрд руб. Суммарные выплаты увеличились на 19% по сравнению с 2020-м, следует из 42 отчетов, опубликованных на сайтах компаний, с которыми ознакомился «МВ».
В связи с конфликтом на Украине многие иностранные фармпроизводители объявили об ограничении деятельности в России. У некоторых, например у CSL Behring и Pierre Fabre, невозможно открыть страницы российских подразделений. Поэтому деятельность этих двух компаний в 2021 году в исследовании не учтена.
Сколько тратят на взаимодействие с субъектами здравоохранения отечественные фармпроизводители, неизвестно. В России объединения компаний не требуют у членов раскрытия такой информации. В AIPM входит только один представитель российской фармы — «Р-Фарм».
Существует несколько видов выплат, которые условно можно поделить на три группы: расходы на организацию и проведение научных и образовательных мероприятий, пожертвования и гранты, финансирование исследований.
Какая информация о передаче ценностей публикуется
I. Пожертвования и гранты в пользу организаций здравоохранения.
II. Покрытие расходов, связанных с проведением мероприятий, осуществляемое посредством организаций здравоохранения или третьих лиц.
III. Платежи за оказание услуг и консультирование.
IV. Покрытие расходов, связанных с проведением мероприятий и участием в них специалистов здравоохранения.
V. Передача ценностей в связи с проведением исследований и разработок.
Сколько и за что платят врачам
Специалистам здравоохранения компании чаще всего оплачивают участие в мероприятиях: регистрационные взносы, проезд и проживание, различные услуги и расходы, связанные с ними (транспорт, жилье и пр.). Врачи имеют право выбора — раскрывать информацию о себе или нет. Чаще они предпочитают сохранить конфиденциальность. В результате доля нераскрытых выплат — 92%.
В связи с тем, что данные о львиной доле выплат конкретным людям закрыты, невозможно подсчитать общее число врачей, с которыми сотрудничают международные фармкомпании. Имеющиеся данные позволяют предположить, что средние выплаты на одного специалиста составляют около 91 тыс. руб. в год.
Посчитать компании, сотрудничающие с врачами, легче: из 42 компаний, представивших отчеты, исключением оказалась одна. Stada, вступившая в AIPM в 2021 году, сообщила, что взаимодействовала только с организациями здравоохранения.
Первое место по выплатам врачам заняла Novartis. Компания, поднялась с третьего места в 2020 году, нарастив затраты по этому направлению в 2021-м на 86%. На второе с четвертого места поднялась Bayer с динамикой +94%. На третьем месте бывший лидер AstraZeneca, увеличившая расходы на 51%.
Сколько получили организации здравоохранения
Выплаты организациям, как и врачебные, показали в 2021 году серьезный рост (+49%). Сумма увеличилась с 4,7 млрд до 7 млрд руб. В эту категорию попадают также вузы, различные объединения врачей, некоммерческие партнерства.
Один из самых частых видов взаимодействия — проведение мероприятий, кроме того, организации получают пожертвования и гранты.
С раскрытием информации ситуация диаметрально противоположная: данные о полученных выплатах обнародовали 85% организаций. В среднем на каждую пришлось 1,9 млн руб., раскрывшие информацию получили в среднем по 2,5 млн руб., не раскрывшие — по 740 тыс. руб.
С организациями сотрудничала также 41 компания. Таких контактов не было только у Angelini
На первом месте по работе с организациями Bayer, которая нарастила затраты по этой статье на 124%. Pfizer, несмотря на снижение на 22%, дальше второго места не опустилась. Замыкает тройку лидеров российский «Р-Фарм» с увеличением расходов на 67%.
Сколько фармкомпании тратили на клинические исследования
На исследования и разработки в 2021 году пришлась самая большая доля затрат — 41%. В год начала пандемии — 2020-й — она составляла 48%, а в допандемийный — 43%.
Больше других в 2021 году, так же как и в 2020-м, на клинические исследования потратила компания MSD — свыше 1 млрд руб. ежегодно. На втором месте Roche с динамикой +46%, на третьем — AstraZeneca, увеличившая затраты на 27%.
Можно сказать, что в 2021 году расходы на исследования вернулись на обычный уровень. Правда, ненадолго. После введения санкций в отношении России многие фармкомпании объявили о прекращении в первую очередь клинических исследований. Скорее всего, по итогам 2022 года эта сумма намного уменьшится.
