Опыт длительного применения эпоэтина альфа для коррекции анемии у пациентов на программном гемодиализе
Цель исследования. Оценка эффективности длительного применения эпоэтина альфа для коррекции анемии у больных, получающих программный гемодиализ (ГД).Пушкина А.В., Фесюк А.А.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ лечения анемии у пациентов на программном ГД. В исследование включили пациентов, получавших лечение эпоэтином альфа в шприцах 0,25 мл в дозировке 2500 МЕ.
Результаты. За 4 года наблюдения средние уровни гемоглобина, ферритина и процент насыщения трансферрина статистически достоверно выросли, при этом доза эпоэтина альфа и индекс резистентности к эритропоэтину статистически достоверно снизились.
Заключение. Полученные результаты длительного применения эпоэтина альфа в разовой дозе 2500 МЕ для коррекции анемии у диализных пациентов показали его высокую эффективность и безопасность. Важным условием успешной коррекции анемии является поддержание оптимальных запасов железа в организме.
Ключевые слова
анемия
эпоэтин альфа
гемодиализ
Список литературы
- Kidney Disease Improving Global Outcomes KDIGO clinical practice guideline for anemia in chronic kidney disease. Kidney Int. Suppl. 2012;2:279–335.
- Hanna R.M., Streja E., Kalantar-Zadeh K. Burden of Anemia in Chronic Kidney Disease: Beyond Erythropoietin. Adv. Ther. 2021;38(1):52–75.
- Palaka E., Grandy S., van Haalen H. et al. The Impact of CKD Anaemia on Patients: Incidence, Risk Factors, and Clinical Outcomes-A Systematic Literature Review. Int. J. Nephrol. 2020;2020:769237. Doi: 10.1155/2020/7692376. eCollection 2020.
- Pfeffer M.A., Burdmann E.A., Chen C.Y. et al. A trial of darbepoetin alfa in type 2 diabetes and chronic kidney disease. N. Engl. J. Med. 2009;361(21):2019–32.
- Drüeke T.B., Locatelli F., Clyne N. et al. Normalization of hemoglobin level in patients with chronic kidney disease and anemia. . N. Engl. J. Med. 2006;355(20):2071–84.
- Singh A.K., Szczech L., Tang K.L. et al. Correction of anemia with epoetin alfa in chronic kidney disease. N. Engl. J. Med. 2006;355(20):2085–98.
- Клинические рекомендации «Анемия при хронической болезни почек». http: cr.minzdrav.gov.ru.
- Chung E.Y., Palmer S.C., Saglimbene V.M. et al. Erythropoiesis-stimulating agents for anaemia in adults with chronic kidney disease: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst. Rev. 2023;2(2):CD010590. Doi: 10.1002/14651858.CD010590.pub3.
- Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек (ХБП)», 2021. http: cr.minzdrav.gov.ru.
- Okazaki M., Komatsu M., Kawaguchi H. et al. Erythropoietin resistance index and the all-cause mortality of chronic hemodialysis patients. Вlood Purif. 2014;37(2):106–12.
- Jovana Joksimovic Jovic, Antic S., Nikolic T. et al. Erythropoietin Resistance Development in Hemodialysis Patients: The Role of Oxidative Stress. Oxid. Med. Cell Longev. 2022;:2022:9598211.
- Locatelli F., Covic A., Eckardt K.U. et al. ERA-EDTA ERBP Advisory Board: Anaemia management in patients with chronic kidney disease: a position statement by the Anaemia Working Group of European Renal Best Practice (ERBP). Nephrol. Dial. Transplant. 2009;24:348–54.
- DOPPS practice monitor-hemodialysis www. dopps.org.
- Wish J.B., Rocha M.G., Martin N.E. et al., Long-term Safety of Epoetin Alfa-epbx for the Treatment of Anemia in ESKD: Pooled Analyses of Randomized and Open-label Studies. Kidney Med. 2019;1(5):271–80.
- Kawai T., Kusano Y., Yamada K. et al. Long-term maintenance of hemoglobin levels in hemodialysis patients treated with bi-weekly epoetin beta pegol switched from darbepoetin alfa: a single-center, 12-month observational study in Japan. J. Artif. Organs. 2019;22(2):146–53.
- Del Vecchio L., Locatelli F. An overview on safety issues related to erythropoiesis-stimulating agents for the treatment of anaemia in patients with chronic kidney disease. Expert. Opin. Drug Saf. 2016;15:1021–30.
- Lim S.K., Goh B.L., Visvanthan R. et al. A multicentre, multi-national, double-blind, randomised, active-controlled, parallel-group clinical study to assess the safety and efficacy of PDA10 (Epoetin-Alfa) vs. Eprex® in patients with anaemia of chronic renal failure. BMC. Nephrol. 2021;22(1):391. Doi: 10.1186/s12882-021-02601-w.
Об авторах / Для корреспонденции
Пушкина Анна Вячеславовна – главный врач ООО «Компания «ФЕСФАРМ». Адрес: 121170 Москва, ул. Неверовского, д. 10, стр. 3, комн. 27;e-mail: avpushkina@yandex.ru. ORCID: 0000-0003-1560-7289.
Фесюк Анна Александровна – заместитель генерального директора ООО «Компания «ФЕСФАРМ» по медицинской части. Адрес: 121170 Москва,
ул. Неверовского, д. 10, стр. 3, комн. 27; e-mail: faa001@mail.ru. ORCID: 0009-0000-2714-0271



