Оценка эффективности тиазидного диуретика гидрохлоротиазида в моно- и комбинированной терапии у больных артериальной гипертензией, распределенных по ренин-альдостероновому профилю крови
Проведено изучение эффективности и места применения гидрохлоротиазида (ГХТ) в моно- и комбинированной терапии у больных артериальной гипертензией (АГ), распределенных по ренин-альдостероновому профилю крови. В исследовании принимали участие 340 больных эссенциальной АГ. Активность ренина плазмы (АРП; в норме – 1,0–3,0 нг/мл/ч) и плазменная концентрация альдостерона (ПКА, в норме – 0,18–0,83 нмоль/л или 5–23 нг/дл) были определены радиоиммунологическим методом. Отношение ПКА (нг/дл) к АРП (нг/мл/ч) в норме составляло 5–23. Сделан вывод, что больным с АРП 0,22–1,0 нг/мл/ч и отношением ПКА/АРП 5–50 можно назначать ГХТ в метаболически нейтральной дозе (менее 12,5 мг/сут) в монотерапии и в комбинации с эналаприлом или лозартаном в низких суточных дозах с дальнейшим титрованием их дозы до достижения целевого уровня артериального давления.

Ключевые слова: лозартан, эналаприл, гидрохлоротиазид, альдостерон, ренин, артериальная гипертензия, атенолол